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[중환자실] 패혈증 case study

저작시기 2008.01 |등록일 2008.02.17 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 2,000원

소개글

중환자실실습때 한 Sepsis case study입니다.

목차

I. 문헌고찰
▶ 패혈증(Sepsis)
1.정의
2.원인
3.병리적변화
4.증상
5.치료

II. 연구기간 및 방법

III. 간호과정
1. 일반적사항
2. 현병력
3. 과거력
4. 신체검진
5. 진단을 위한 검사
6. 치료및 경과
7. 간호진단

본문내용

I. 문헌고찰

▶ 패혈증(Sepsis)

1. 정의
세균이 혈액 속에 들어가 번식하면서 그 생산한 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나, 염증반응, 전신에 감염증을 일으키는 병을 말한다. 건강한 사람은 균이 침입했다 하더라도 장기 등의 활동으로 제거되어 버리지만, 암, 폐렴, 몸이 쇠약하여 면역력이 약한 경우에는 발병하게 된다.
▪ 균혈증(bacteremia) :혈액내 균의 존재가 혈액배양으로 증명된 경우
▪ septicemia :혈액내 균 혹은 균독소가 증명된 경우
▪ 체계성염증반응증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)
-SIRS진단기준: 다음 중 2 가지 이상을 충족시키는 경우
1.발열(>38) 혹은 저체온(<36)
2.빈호흡: >24회/분 or pCO2<32
3.빈맥: >90/분
4.백혈구증가(>12,000/mcL) 혹은 백혈구감소(<4,000/mcL) 혹은 band form이 10%이상인 경우
▪ 패혈증(sepsis) :세균 감염에 의하여 발생한 전신염증반응증후군
▪ 중증패혈증(severe sepsis) :패혈증증후군과 유사한 의미이며 하나 이상의 장기기능부전
(대사성 산증, 급성뇌증,핍뇨증, 저산소증, 파종성 혈관내 응고병증)이 동반된 경우
▪ 패혈성쇽(septic shock) :혈압저하(수축기 혈압이 90mmHg이하 혹은 평소혈압에서 40mmHg이상 떨어진 경우)가 동반된 패혈증으로 수액투여에도 혈압상승이 없으면서 장기기능부전이 동반된 경우
▪ 불응성 패혈성쇽
수액 및 승압제 투여에도 1시간 이상 혈압상승이 보이지 않는 패혈성쇽
▪ 다장기기능부전(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)
하나 이상의 장기에 기능부전이 동반된 상태로 인체의 기능을 유지하기 위하여 중재적
시술이 필요한 경우.

참고 자료

성인 내외과 간호학I, 형설출판사
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