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분만실(DR) Apgar score & 신체사정 & reflex

저작시기 2007.04 |등록일 2008.02.11 | 최종수정일 2016.06.02 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 700원

소개글

Apgar score & 신체사정 & reflex

목차

- Apgar score -
- 신체사정 -
1. 일반적 외양
2. 구체적 신체사정
3. 행동 사정
- Reflex -

본문내용

신생아의 자궁외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기 위해 가장 흔히 사용되는 방법
∙ 전체 점수는 10점이다.
∙ 출생 1분이내에 확인, 5분후에 재평가 (영아상태가 안정될 때까지 반복한다.)
∙ 총점- 0~3점: 적응에 심한 곤란
- 4~6점: 중정도의 곤란
- 7~10점: 어려움이 없는 것 (정상)


신체사정
1. 일반적 외양
(1) 자세
  - 좌우 균형있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡된 사지, 주먹쥔 손, 구부린 자세가 정상.
  사지를 잡아당기는 검사시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함.
(2) 피부 → 색깔, 모양, 온도, 습도, 탄력을 사정

피부색
핑크빛, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며, 발바닥에 많은 주름.
긴장도
긴장도는 적절해야 함. 수분공급이 제한되거나 수유가 바뀌거나 배설이 계속되면 긴장도가 소실되고 피부표면이 박리됨.
손톱
부드럽고 유연함.
말단청색증
손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상.
말초순환이 느리고 찬공기에 노출되면 악화됨.
입주위청색증
부분적으로 입주위에 생기는 변이된 청색증으로 우유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이며 심장기형을 의심해야 함.


대리석양 피부
피부가 냉기에 노출되어 일시적 반점이 생김
하르레킨 증상
혈관운동의 불안정으로 인해 몸 중앙선을 경계로 이마에서 치골까지 반은 붉고 반은 창백
(체위에 따른 색변화 → 눌린쪽 붉고, 안 눌린쪽 창백. 일시적. 정상적임)
몽고인 반점
불규칙한 진푸른 착색. 동양인 90%
하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 퇴화함.

참고 자료

∙ Ⅲ. 아동간호학 요약집 // 퍼시픽 출판사
∙ 기본간호학Ⅰ // 홍근표 외 // 수문사
∙ 아동건강간호학 1 // 김희숙 외 // 군자출판사
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