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정상신생아 케이스

저작시기 2008.01 |등록일 2008.02.01 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,200원

소개글

정상신생아에 관한 케이스 로서 정상을 알아야 비정상을 알수 있기 때문에 정상신생아간호는 중요한 내용이라 생각 됩니다. 간호과정도 있으니 참고 하세요 ^^

목차

Ⅰ. 신생아에 대한 간호 사정
1. 첫 평가 : Apgar score
2. 신생아의 정상적인 특징

Ⅱ. 신생아 일반간호 (Aseptic technique & gentle handling)
1. 분만직후 간호
2. 호흡유지(기도유지)
3. 체온 유지
4. 감염예방
5. 목욕
6. 제대간호 (Cord care)
7. 눈 간호 (Eye care)

Ⅲ. 자료수집

Ⅳ. 간호진행일지

Ⅴ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 신생아에 대한 간호 사정
간호사는 산모의 약력을 검토해야하는데 여기에 나이, 그 전의 임신경력, 임신기간 동안의 건강상태, 임신기간 동안의 합병증, 산모가 사용한 약의 내력, 그리고 혈액형이 Rh의 어느 타입인지 검토하는 것이다. 신생아 출생력에 포함되는 것은 임신기간, 진통기간과 종류, 양수의 색깔, 분만의 종류, 산모에게 진정제나 마취제가 투여되었는지, 인공소생술이 요구되었는지 Apgar점수, 체중과 신장, 그리고 출생 때의 아기의 피부색깔 및 울음소리이다.
1. 첫 평가 : Apgar score
신생아가 태어나서 1분과 5분에 생면보호 지지가 필요한지를 알기 위해서 5가지의 객관적인 기본을 평가해야 한다. 맥박 수, 호흡능력, 근력, 반사작용, 피부색이다.
→ 1분과 5분에 실시(5분때 결과가 신생아 이환율, 사망율과 관련 있음)
→ 신생아가 1살이 되었을 때 신경상태와 관련 있다.
→ 7부터 10까지의 점수를 얻은 아기도 살아가는데 어려움이 없다. 4에서 6의 점수는 비교적 어려운 상태(CPR준비, incubater로 이동)
→ 3이하인 경우 아주 위험한 상태이며 당장 진찰해서 치료를 받아야하는 상태(CPR시작)
2. 신생아의 정상적인 특징
☆ 활력증상
· 8시간이내에 체온이 다시 정상으로 올라간다.(체온은 36.5℃∼37.4℃)
· 신생아의 맥박은 보통 때는 불규칙하다. 이것은 연수안의 심장조절 중추가 미숙하기 때문이다. 놀래거나 울 때는 맥박을 재지 않는다.(빨라질 뿐만 아니라 불규칙해진다.) 1분간 측정한다.(120-160정도) 1분 동안 상완맥박이나 심첨맥박을 재야한다.
· 신생아의 호흡은 깊이, 횟수, 리듬에서 불규칙하며 1분에 30-60회 정도 쉬게 된다. 보통 때 호흡소리는 조용하며 빠르고 얕다.
· 신생아의 혈압은 낮다. 출생직 후 40/sys→70/50, 1개월 80/sys

참고 자료

이경혜 외, 여성건강간호학 상, 2001, 현문사,
심미경 외, 아동간호, 미학사, 2002,
이화자 외, 아동간호학 각론, 정담, 2002,
김옥녀, 임상약리학, 수문사, 1999
조결자 외, 아동간호학 Ⅱ, 2000
CIBA 원색도해 의학총서, Volume 7 respiratorysystem , 원색도해 의학 총서 편찬위원회
권원경 외, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
최신 임상간호메뉴얼 / 현문사
이은옥, 간호진단과 중재, 서울대학교출판부
이은옥, 간호진단과 임상활용, 수문사
아동간호학 실습서, 현문사
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