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마취제

저작시기 2004.06 |등록일 2007.09.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 2,000원

소개글

마취에 사용되는 약제들의 분류, 약리학적 작용, 금기사항 및 길항제

목차

▶ 마취(anesthesia)란?

▶ 마취(anesthesia)의 분류
1. 전신마취(general anesthesia)
2. 국소마취(local anesthesia)
3. 특수마취
▷ 균형마취(balanced anesthesia)의 단계
▷ 수술전 환축평가(Preoperative Assessment)

▶ 마취전투약(preanesthetic medication)
1. tranquilzer-sedatives(정온진정제)
2. hypnotic-sedatives(수면진정제)
3. 진통제(analgesics)
4. anticholinergics
5. 근이완제(muscle relaxant) = 신경근차단제(neuromuscular blocking agent)

▶ 전신마취제
1. 정맥마취제
2. 흡입마취제

▶ 국소마취제(local anesthetics)
1. ester type local anesthetics
2. amide type local anesthetics

본문내용

▷ 균형마취(balanced anesthesia)의 단계

1. 진정제(sedative)의 전투약(premedication):
수술 전 긴장을 완화하고 마취유도(induction of anesthesia)를 쉽게 한다.
benzodiazepine(diazepam, midazolam), barbiturate(thiopental), nonbenzodiazepine(propofol)

2. 전신마취 유도(induction):
sedative, narcotic(morphine, fentanyl, alfentanyl) 또는 ketamine를 IV한다.

3. 근육이완(muscle relaxation):
nondepolarizing curare-like derivative(vecuronium, d-turbocurarine)나
depolarizing drug (succinylcholine)를 IV한다.

4. 전신마취 유지(maintenance):
기관삽관과 인공호흡기 연결 후 O2 and N2O를 혼합하여 주입. 종종 volatile agent(halothane, enflurane, or isoflurane) 나 intravenous drug도 병용한다.

6. 수술 종료:
neostigmine 이나 다른 anticholinesterase에 의해 근육이완상태를 회복시키고 정상호흡으로 복원한다. 수술 후 심한 통증을 완화시키기 위해 morphine같은 진통제 IV한다.

참고 자료

- 기초마취과학 (김종래 외/ 아카데미아)
- http://www.ahc.umn.edu/rar/anesthesia.html
- http://www.animalanesthesia.co.kr
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