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[수술실 case study]뇌지주막하출혈(SAH)

저작시기 2007.01 |등록일 2007.06.16 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

소개글

뇌지주막하출혈에 대한 문헌고찰 내용과
개두술 시행절차

목차

1. 서론
2. 뇌지주막하출혈 문헌고찰
3. 간호사정
4. craniotomy(개두술) 시행절차

본문내용

Ⅰ 서론

뇌지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage;SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세사이에 발병한다.
지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이며, 경막외출혈과 경막하출혈은 교통사고도 기타 외부로 부터의 충격으로 생기는 경우가 많다. 지주막하 출혈은 외상으로 생기거나 혈관벽이 얇아져 꽈리처럼 부풀어나는 혈관류나 동정맥기형이 있다 터지며 발생할 수 있다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련된 경우가 가장 흔하고 동정맥 기형, 혈관염, 종양, 혈액질환에 의해 생길 수 있다.
2주간 수술실에서 observation하면서 개두술이 흔한것은 아니었지만 가장 기억에 남았으며 뇌혈관질환에 대하여 더욱더 자세히 공부해 보고 싶은 마음에 Craniotomy를 시행한 분을 대상자로 선정하고 SAH에 대해 더 자세히 알아 보기로 하였다.

1. 대상자에관한 정보
1) 개인력
이 름 : 박 ㅇ ㅇ
나 이 : 69
성 별 : F
진단명 : AVM brain, SAH, cerevral aneurysm ruptured, intracerebral hemorrhage
수술명 : Craniotomy with nidus removal

2) 입원정보
대상자는 3월8일 갑작스런 vomitting과 함께 두통을 호소하다 의식을 잃고 쓰러져 local경유하여 ER로 방문하였고 SAH, AVM brain으로 진단받고 intensive care위해 바로 SICU로 adm.

3) 신체사정
- 체 중 : 57.5 Kg
- 신 장 : 160.5 Cm
- V / S : 137/80 mmHg , 110 , 24 , 37°C
- G C S : E(1) M(1) V(5) = 7

4) Keep
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