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내과 . casestudy. 만성호흡부전

저작시기 2007.05 |등록일 2007.06.10 한글파일한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,000원

소개글

내과실습. case study.

Chronic respiratory failure

목차

◎ 대상자 데이터베이스
[1] 환자 사정자료
1. 성인 건강사정도구 : NANDA 인간반응양상 중심 -
[2] 질병에 대한 연구자료
정의
원인 및병태생리
증상징후
합병증
치료
[3] 진단검사
[4] 약물
[5] 치료 및 처치
◎ 간호과정 보고서
간호진단
사정자료
기대결과
계획 및 중재
이론적 근거
평가 및 재계획

본문내용

◎ 대상자 데이터베이스
[1] 환자 사정자료
1. 성인 건강사정도구 : NANDA 인간반응양상 중심 -
1) 일반적 사항
- 작성일 : 2007년 5월 10일 ~ 2007년 5월 15일
- 작성자 : 이유진
- 정보제공자 : 보호자 및 간병인
(1) 주진단명 : Chronic Respiratory Failure
(2) 발병일시 : 2007년 4월 28일
(3) 주 증 상 : Dyspnea
(4) 결혼상태 : 기혼
(5) 교육수준 : 초등학교 졸업
(6) 직 업 : 무
(7) 종 교 : 감리교
(8) 신체계측 : 키 173 cm, 체중 54kg (표준체중 64 kg)
(9) 알레르기 : 없음
(10) 흡 연 : 무
(11) 음 주 : 유

(중략)

3) 교환영역
(1) 영양
(ㄱ) 식이형태
- 1일 식사 횟수 : 3회
- 최근 섭취량/배설량 : 3290 / 4650
- 특별식이 : 유 ( DMGD 1800kcal )
- 선호하는 음식 : 육류, 우유
- 싫어하는 음식 : 야채류
- 알레르기 유발음식 : 없음
- 식욕부진 : 없음 / 오심: 없음 / 구토: 없음 / 연하곤란: 없음
- 의 치 : 上 ○ / 下 ○
(ㄴ) 구강점막 상태 : 분홍빛으로 상처가 없다.

참고 자료

- 제 2판 성인간호학 2 <수문사 2003 김조자 외
- 간추린 약리학 <정문각 2002 강구일 외 >
- 병리학 <고문사 2006 대한병리학회 >
- 병리학 <현문사 2006 김양호 외 >
- Test manual of Heritage : 호흡기내과 <도서출판하바르 2004 김홍균. 표규남>
- 기본간호중재와 수기 <수문사 2002 임난영 외>
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