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평가점수D

[간호학]NSVD 대상자 케이스

저작시기 2006.10 |등록일 2007.06.04 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 2,500원

소개글

정상분만에 관한 케이스 적용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호


Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가

Ⅴ. 결론 및 제언

※ 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ. 서론

일반적 자료

1)산부의 일반적사항
․ 성명 : 김 00
․ 나이 : 만 28세
․ 분만일 : 2006. 6. 1일 6시30분 / M / 3.50kg
․ 산과력 : (primatory)
․ 이슬 : 유( ) 무( o )
․ 양막파막 : 유( ) 무( o )
․ 태반 유착 : 유( ) 무( o )

2)입원시 상태
․ 활력징후 : 체온: 36.5℃ / 맥박: 80 / 호흡: 22 / 혈압: 120/70mmHg
․ 선진부 : cephalic presentation
․ 태향 : LOA 좌전방 두정위
․ 태아심음 - 140회/min
․ 내진기록 : 선진부 하강도(station): -3 / 경관개대: 1.5cm / 경관소실: 60%
․ 체중 : 임신 전: 53.2kg / 임신 말기: 65.1kg (11.9kg 증가)
․ 검사소견 : Hb: 분만후( 11.0 g/dl) / 단백뇨:(-) / 성병:(-)
․ 전신상태 : 탈수 (-), normal
․ 이상소견(부종, 동통, 출혈 등) : normal
․ 내진소견 : 골반상태: in let, mid pelvics, out let -> normal
․ 초음파소견 : 태반위치, 양수, 태아소견 -> normal
․ chest PA : normal
․ Apgar score : 1분 9 점 5분 10 점
․ 회음 절개 형태 : MED
․ 진통 및 마취방법 : epidural
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