검색어 입력폼

[의학약학]정신간호학 케이스

저작시기 2007.01 |등록일 2007.06.01 한글파일한글 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,000원

소개글

굉장히 자세하게 잘 되어 있고 교수님한테 칭찬 받았어요!!

목차

Ⅰ. 사정 (Assessment)

1. 자료 수집
(1) 일반적 자료
(2) 건강 정보
2. 자료 분석 및 문제 목록 작성
Ⅱ. 간호 진단
Ⅲ. 간호 계획 및 수행
Ⅳ. 평가

본문내용

Ⅱ. 간호 진단
문제번호간호 진단#1 감각지각변화와 관련된 병실 내 사회 적응 부족 (환청)#2환청으로 인한 불안과 약물에 대한 지식 부족과 관련된 수면 조절 장애#3병식 부족과 관련된 투약 활동의 불이행#4음성 증상인 무력증과 관련된 위생 상태 불량#5가족 지지 체계 결여와 관련된 가족 기능 장애 (남편 제외)
※ 우선순위 결정 기준
1) 생명의 위험 정도
2) 즉각적인 요구
3) 복합된 목적이 언제 해결할 수 있는 목적인가
: 환자에게서 가장 두드러지게 보여 지는 문제점을 순서로 진단을 잡았다. 그리고 그것과 관련되고 파생되어 나타나는 문제점을 차례로 해결하기 위하여 간호 진단의 우선순위를 정했다. 수면 문제가 해결되면 병실 활동도 증가 할 것이고 자연적으로 치료적 활동 불 이행도 해결될 수 있는 만큼, 수면 조절 장애를 제 1순위로 잡았다.
#2 → #1 → #4 → #3 → #5
Ⅲ. 간호 계획 및 수행
간호 사정주관적 자료객관적 자료S1 “밤에 귀에서 소리가 들려서 못 잤 어요”
S2 “졸려요. 저 들어가서 누울게요”
S3 “밤에 잘 깨요”
S4 “다른 약은 몰라도 수면제는 정말 먹기 싫어요. 눈이 흐릿하고 뻣뻣 해졌어요”
S5 “밤에 잠을 잘 못자서 졸려요”
S6 “누우면 또 소리가 들릴까봐 못자 겠어요”
O1 새벽 1시 이후 깨서 귀에서 소리가 난다며 무서워서 다른 병실로 들 어가는 모습 보임
O2 면담이 짧게 유지되고 병실 내에서 토막잠 자다 깨서 병실 오가는 모 습 보임
O3 수면제 권하자 강하게 거부하는 모 습 보임
O4 스틸녹스정 복용 후 수면 격려함
(불면증 치료)
O5 Dalmadorm 복용
복도 걷는 모습 보임

참고 자료

없음
다운로드 맨위로