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[간호학](간호학)흉곽배액

저작시기 2007.04 |등록일 2007.05.29 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 800원

소개글

흉곽배액에 대한 레포트입니다.

목차

1) 흉곽배액의 정의
2) 밀봉흉곽배액의 목적
3) 흉곽배액의 적응증
4) 흉부배액의 원리
5) 밀봉흉곽배액기구의 종류
6) 흉곽튜브를 삽입하는 동안의 간호
7) 흉곽튜브 삽입법
8) 흉곽배액에 영향을 주는 요소
9) 흉곽튜브의 잠금
10) 흉곽 밀봉 배액을 하고 있는 대상자의 활동
11) 대상자 사정
12) 합병증
13) 감염예방
14) 배액병의 교환
15) 흉곽 튜브의 제거
16) 사고 발생 시 응급처치
17) 기타 흉곽 밀봉 배액 방법

본문내용

1) 흉곽배액의 정의
대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하는 것이다.

호흡기전은 음압의 원리를 이용한다(흉강 압력은 외부 공기의 압력보다 낮아서 흡기 동안 공기를 폐 내로 움직이게 한다). 흉벽이 열리게 되면 압력이 소실되어 폐의 허탈을 초래하게 되고, 체액 또는 다른 물질이 흉강에 괴게 되어 기능에 장애를 초래하여 폐의 허탈을 초래한다. 늑막강 내에 축적될 수 있는 병리적 물질에는 응혈, 지질(장액성 용액, 혈액, 염증성 삼출물)과 가스(폐, 기관 기관지 분지 또는 식도로 들어온 공기) 등이다. 공기와 체액이 흉강 내에 축적되면 폐의 팽창에 장애가 초래되고 가스교환을 감소시킨다. 그러므로 수술 후 호흡을 유지하고 음압을 유지하는 것은 필수적이며 이 때문에 흉부 배액을 시행한다. 흉부수술 동안 또는 수술 후 즉시 늑간 내에 튜브를 삽입한 후 고정시키고 봉합하며, 또는 종격동으로부터 잔류공기와 배액을 시키기 위해 배액 기구에 연결한다.

2) 밀봉흉곽배액의 목적
․ 흉막강 내로부터 공기나 액체를 제거하는 것
․ 흉막강 내에 정상음압을 유지하는 것
․ 폐의 재팽창을 증진시키는 것
․ 배액기구로부터 흉막강 내로 공기나 액체가 역류되는 것을 방지하는 것
․ 정맥 귀환이 잘 안되거나 역류되는 것 방지
․ 종격동의 변위와 폐의 허탈 방지

3) 흉곽배액의 적응증
․ 흉곽수술 후, 흉막강 내에 있는 공기나 체액을 제거하기 위하여
․ 흉곽수술 후, 수술 후 정맥의 귀환이 잘 안되거나 역류되는 것을 막기 위하여
․ 흉곽수술 후, 음압을 다시 조성하여 남아 있는 폐를 재팽창 시키기 위하여
․ 흉곽수술 후, 양쪽 흉곽의 압력을 같게 해 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하기 위해
․ 기흉/혈흉일 때, 흉막강에 있는 공기나 혈액을 제거하여 폐를 팽창시키기 위하여
․ 농흉일 때, 염증성 분비물을 배액시키기 위하여
․ 기흉의 증거가 없는 늑골 골절 혹은 흉부 관통상 환자의 경우, 수술이 예정되어 있거나
기도 삽관 후 양압 호흡이 필요할 때
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