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[간호학]천식아동간호사례

저작시기 2007.01 |등록일 2007.05.28 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 400원

소개글

천식 환아의 1개의 간호진단 입니다.
자세합니다.

목차

간호진단
간호목표및 기대되는 결과
간호계획및 이론적 근거
간호평가

본문내용

기관지 경련 및 기관지 분비물과 관련된 가스교환 장애
▶ 객관적 자료
① 호흡곤란과 기침

호흡
42회
맥박
121회
혈압
80/40mmHg
체온
37.6℃


③ 가슴이 답답하다고 호소
④ 호기가 현저하게 길고 흉부 견축이 있음
⑤호기 시 wheezing음이 들림.
⑥횡격막의 과운동으로 인한 복통도 호소
⑦약간 창백한 피부. 건조
⑧손톱의 색은 청색
⑨발작이 일어나면 숨을 제대 로 못 쉬기 때문에 안색이 창백해지고 입술이 파랗게됨.
⑩기침과 호흡곤란으로
찡그린 표정.
⑪기침과 가래로 인하여 목이 부어있음.
⑫연구개 및 인두 부위가 약간 부어있고 가려움증으로 인하여 목을 가다듬는 버릇이 있음.

PaCO2
52
증가
PaO2
70
감소


▶ 주관적 자료
①“애가 숨이 넘어 갈 것 같아 요.”
②“엄마, 목에 뭐가 있는데 안 나와”
③ “엄마가 먼지가 많은 곳에는 그렇게 가지 말라고 했는데, 운동장에서 축구를 하더니 이렇게 아프잖니...”
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