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[간호학]검사시 간호

저작시기 2007.01 |등록일 2007.05.27 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,000원

소개글

MRI, CT, PFT 등

목차

1. 복막천자(ABdominal paracentesis)
2. 전산화 단층촬영(Computerized tomography, CT)
3. 자기공명영상 촬영(Magnetic resonance imaging, MRI)
4. 유방사진 촬영(Mammography,Mammogram)
5. 초음파 검사(Ultrasonography)
6. 대장조영술(Colon Study,Barium enema)
7. 위장관 투시조영술(Upper gastro intestinal series)
8. 근전도검사(EMG Electromyelography)
& 신경전도검사(NCV Nerve conduction velosity)
9. 폐기능 검사(Pulmonary Function Test, PFT)

본문내용

1. 복막천자(ABdominal paracentesis)
가. 목 적
1) 복수액을 채취하여 검사 및 진단을 하기 위함이다.
2) 복강 내에 병적으로 모인 액체를 제거하여 동통이나 압박을 감소시키기 위함이다.

나. 방 법
1) 환자를 확인하고 목적과 방법을 설명하며 필요시 방광을 비우도록 한다.
2) 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
3) 스크린을 치고 환자를 침상 가장자리에 바로 눕히거나 상반신을 올려주도록 한다.
4) 검사부위를 소독한 후 복부만 남기고 방포를 덮고 국소마취제를 주사한다.
5) 복강 내 천자 바늘을 삽입하여 위치가 확인되면 멸균튜브에 검사물을 채취하여 호실
,이름, 나이, 성별, 등록번호를 정확히 기입한다.
6) 환자가 자세를 유지하도록 도와주고 절차를 시행하는 동안 맥박, 호흡, 안색, 현기증
유무를 관찰한다.
7) 계속 천자를 시행할 경우 IV cannula를 고정시킨 후 멸균된 수액세트를 연결시켜 배액에 배액 되돌록 하며 튜브 끝을 안전하게 고정시킨다.
8) 천자가 끝나면 바늘을 제거하고 천자부위를 소독한 후 멸균거즈를 붙인다.
9) 물품을 정리하고 검사물을 의뢰서와 함께 검사실로 보낸다.
10)환자에게 검사 후 부작용, 주의사항을 설명하고 환자 및 보호자에게 문제 발생 시에는
담당간호사에게 즉시 연락하도록 한다.
11)시행시간, 시행자, 환자의 상태, 활력징후, 배출액의 색깔, 양, 검사물의 처리 상황 등을
기록한다.
- 참조
① 복수천시 가장 좋은 체위: 중력에 의해 복수가 배출되도록 반좌위 자세가 좋다.
② 복수천자 뷔위: 좌측 복강직강(Lt.rectus abdominis) 혹은 배꼽과 치골결합의 중간
위치가 좋다.
③ 분비물이 많이 나올 경우 패드나 복대를 사용하도록 한다.
④ 복수액이 갑자기 빠른 속도로 다량 나올 경우에는 shock 이 올 수 있으므로 배액속도를
조절하고 shock증세를 주의 깊게 관찰한다.
⑤ 합병증으로 가장 위험한 것은 복강 내 압력의 변화로 순환 혈량의 감소가 올 수 있으
므로 말초순환을 측정하기 위하여 시술 중과 시술 후에 활력증상을 측정한다.
⑥ 복수액은 고농축 단백질이므로 시술 후 albumin을 24시간 내에 주사하여 albumin을
보충시킨다.
⑦ 검사 후 출혈과 복막염이 있을 수 있으므로 복통을 주의 깊게 관찰하여야 한다.
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