검색어 입력폼

CAOD,MI case

저작시기 2007.01 |등록일 2007.05.20 한글파일한글 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,500원

소개글

ccu에서 실습한 케이스입니다.
선생님께서 어려운케이스 잡았다고 하시면서....
폐렴과 당뇨까지 있습니다.
진단은 저희 컨퍼런스 교수님께서 많이 손봐주신겁니다.

목차

# 1 . 관상동맥 폐쇄와 관련된 심박출량 저하
# 2. 폐 신장성 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
# 3 . 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적인 기도청결
#4 . 장기능 장애와 관련된 변비
#5. 부동과 관련된 피부손상 위험성

본문내용

간호과정

1)개인력
이름 : 최 ○○
연령 : 70세
성별 : M
입원일 : 07.4.6 ER→07.4.9 WD →ICU B 07.4.10→CCU 07.4.26 transfer
수술일 : 07.4.9 (CABG)
c.c chest pain & Discomfort
입원경위 : 내원 하루전부터 흉통과 불쾌감보여 입원함.(10년전부터 걸을때 상기증상 간간히 있었음)
Dx : CAOD

2) 건강력
과거력 : 없음
가족력 : 없음
과거투약경험 : 없음
의치 : 있음
흡연여부 : 있음(1갑/3일)
배뇨양상 :자주봄
대변양상 : 1~2회 (하제)
수면양상 : 6~7시간
입원당시 V/S : BP: 131/81mmHg, P : 80회 RR : 20회 BT :36.3도
의식수준 : alert

3) 신체검진
키 : 169cm
몸무게 : 58.2 kg
의식수준 : alert
현상태 5/2 - GCS : 1/T/1
- LOC : SED
- PUPIL : 3/N

순환상태 : 전신에 EDEMA
음식,수분섭취상태 : TUBE feeding - DM식 800㎉ 이었으나 4/30 20CC역류현상 보여 NPO상태였다가 5/1일 저녁부터 400㎉로 양줄여 들어갔고 5/2일엔 1000㎉로 주입상태.

INSERTION
4/9 - A-LINE 4/24 - T-TUBE 4/25 - CHEST TUBE
- L-TUBE
- FOLEY 16Fr - E-TUBE
다운로드 맨위로