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[정신간호학]정신분열증 간호과정/케이스 스터디/case study/간호사례

저작시기 2006.08 |등록일 2007.04.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 26페이지 | 가격 800원

소개글

정신간호학 실습후에 실습과제로 한 레포트 입니다.
간호과정만 해도 10가지이며,
대상자 사정부터해서 문헌고찰까지
모든것이 들어있습니다 목차 참고하시길 바랍니다

목차

1.대상자 사정
(1)일반적 정보
(2)현재병력
(3)과거력
(4)가족력
(5)현재상태(정신상태 검진, 신체상태검진,약물치료)
2.자료분석
(1)추정진단
(2)주요문제 -우선순위에 맞는 간호과정10가지

문헌고찰

본문내용

(2) 현재병력

환자는 최근에 남동생부부가 운영하는 어린이집에서 낮 12-2시까지 하루 두시간씩 아이들과 놀아주는 일을 하였음. 하지만 아이들을 돌봐주기 보다 아이들 옆에 앉아있고 한가지 생각에 골몰한 모습을 자주 보였음. 조그마한 일에 화를 잘 내고 가끔씩 올케에게 “더러운년, 나뿐년” 이라는 욕을 하고 또한 과거 증상이 나빠질때 보이던 모습중에 하나인 영어사전을 집중해서 보기 시작했음. 내원 2주전부터 사소한 일을 따지며 가족들이 거짓말을 했다며 평소와 다르게 매우 부드럽게 돌보다 6시에 돌아가 7시까지 잠을 자고 밤에는 잠을 자지 않고 침대에 가부좌를 틀고 앉아 올케에게 조카가 올케가 바람피워 난 자식이라며 유전자 검사를 해야한다며 조카의 머리카락을 떼서 병원을 가야한다며 소리를 지르고 가족들을 때리는 등 난폭한 행동을 보여 결국 경찰과 119소방대원, 대남병원 직원들에 의해 대남병원으로 가갔다 보호자, 환자 원하여 금요일 본원 응급실로 내원하였음.
입원할 당시 김종현 선생님과 한 교신내용을 확인하여야 한다는 김종현 선생님에게 가려고 하고 담당의에 대한 교신내용을 믿으며 투약을 거부하고 aggresive한 태도를 보였으며 환청이 들리며 (환자는 환청을 교신이라고 말함) 현재도 지속상태이며 내용이 변하면 환청 내용에 행동을 지배 받는 경우도 있음. 현재도 지속적인 상태며 내용이 변하면 환청 내용에 행동을 지배 받는 경우도 있음. 교신에서 책을 읽지 말라고 하여 가지고있는 다빈치코드를 읽지못하고 있음. 실제로 교신이 일어나고 있다고 생각함. 환자는 스스로 퇴원하기 위해 약을 잘 먹는다고 이야기 하고, 퇴원요구를 하는등 insight 없는 상태.
side effect로 hand tremor. skin rash . 다리저림등이 있음

참고 자료

없음
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