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구순구개열에 대하여

저작시기 2007.04 |등록일 2007.04.08 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,000원

소개글

고려대학교 인간과 의학 시간에 작성한 자료입니다.
글자크기10 문단간격160이며 직접 작성하였습니다.
성적은 A+이며 후회하시지 않을 자료입니다.

목차

구순구개열에 대하여

1. 들어가기
2. 병리적 증상
(1) 구순열
(2) 구개열

3. 구개열 환자의 언어문제
(1) 언어평가
(2) 언어치료
(3) 인두피판술

4. 구순구개열의 원인

5. 이차성 구순열 성형술
(1) 5세에 시행하는 이차 구순열 및 구순비 성형술법
(2) 사춘기 이후에 시행하는 이차 구순열 및 구순비 성형술
(3) 새로운 구순열 성형술
(4) 새로운 구순비 성형술
(5) 단위 모발 이식술
(6) 두개골 외판을 이용한 융비술

6. 구순구개열과 치과적 치료
(1) 신생아의 수유는 어떻게 하고 수유장치는 언제 쓰는가?
(2) 교정치과의 방문시기
(3) 성인의 교정치료 시기
(4) 잇몸 성형술과 잇몸뼈 이식술

7. 중증의 경우의 성형술
(1) 악골 성형술
(2) 안면 가면을 이용한 상악골 견인술
(3) 상악골 전진 견인술 (RED II)


8. 구순구개열 환자의 수유

9. 최근의 연구결과

본문내용

1. 들어가기
흔히 언청이, 토순(토끼의 윗 입술과 비슷하다고 불리우는 명칭)이라고 불리우는 구순구개열은 입술이 갈라진 구순열과 입천장이 갈라지는 구개열로 구분되어 진다. 코와 입이 생기는 데에는 일정한 순서에 따라서 임신 초기에 얼굴의 중앙을 향하여 머리에서 안쪽 및 바깥쪽 비돌기(鼻突起), 옆쪽에서 상악돌기(上顎突起), 아래에서 하악돌기가 나타난다. 이후 임신 4주에서 6주경에 돌기가 서로 융합하여 비강(鼻腔)과 구강의 원형이 형성되는데, 이 무렵에 어떠한 원인으로 돌기 사이의 융합이 방해되면 언청이나 그 밖의 얼굴의 기형(奇形)이 생긴다. 구순구개열은 대개 800~1,000명의 신생아 중 1명의 비율로 나타나며, 서양인보다 동양인에게서 더 많이 찾아볼 수 있다고 한다. 원인은 아직 명백하지 않으며, 유전적인 관계가 인정되는 것은 불과 7~8% 정도이다. 배종결함태아(胚種缺陷胎兒)의 질환, 양막(羊膜)의 장애 등이 원인이라고 추측되고 있다. 조기에 수술로 봉합(縫合)하는데, 생후 1~2주까지는 수술에 대하여 저항이 약하기 때문에 생후 2~3주 지나서 수술하는 것이 좋다. 또 윗입술의 결손이 클 때는 수술 전 3~4개월간 마사지를 하여 결손을 적게 한 후에 수술하면 깨끗이 된다고 한다. 발생 빈도는 나라에 따라 또 학자에 따라 다소 차이가 있지만 대체로 1,000:1전후로 보고 되고 있습니다. 만약 정상 부모 에게서 언청이 아이가 태어 났다면 다음 아이 에게 언청이가 생길 위험률은 4%입니다. 마찬가지로 부모중 하나가 언청이면 그 자녀에게 생길 확률 역시 4%이다. 부모와 한 아이가 언청이면 다른 자녀에게 생길 확률은 약 17%이다. 통계적으로 우측보다 좌측에 더 많이 생기고 좌측이 더 심합니다. 남자아이 에게는 구순열이 더 많고 여자아이 에게는 구개열이 더 많습니다. 이런 구순구개열의 자세한 원인과 증상 및 병리적 작용 등 기타 사항에 대해 이하에서 검토해 보도록 하겠다.

2. 병리적 증상
(1) 구순열
구순열은 선천적으로 입술이 갈라진 것을 말하며 토끼 모양의 입술이라 하여 일명 토순이라 불립니다. 구순열은 선천성 기형 중 가장 치료하기 어려운 난제의 과제로 입술뿐만 아니라 잇몸, 입천장, 코의 복합적인 기형을 가지고 있으며 입술은 단순히 갈라져 있는 것이 아니라 구륜근의 파열 및 구륜근이 비정상적인 착근 구조의 양상을 보이며,
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