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[아동간호학]뇌기능 사정과 무의식 아동간호

저작시기 2007.04 |등록일 2007.04.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,000원

소개글

뇌기능장애

1. 뇌기능 사정

1) 일반적 관점
2세 이하 아동의 신경학적 평가는 특별한 방법이 요구된다. 영아에 있어 초기 신경학적 반응은 원시적인 반사이고, 이 반응들은 두미방향 발달의 특성과 함께 점차적으로 의미있는 움직임으로 바뀐다.
영아와 어린 아동에 대한 대부분의 정보는 그들의 자발적 및 도출된 반사반응을 관찰함으로써 얻어진다. 기대 행동에 대한 지연이나 이탈로 고위험 아동을 확인할 수 있다. 정상적으로 사라지는 반사가 사라지지 않거나 다시 나타나면 병적인 상태를 의미한다. 영아와 어린 아동에 대한 평가를 위해, 중추신경계(CNS)의 성숙에 영향을 준다고 알려진 자궁내 환경에 영향을 주는 임신력과 출산력을 알아보는 것도 필요하다. 이러한 영향은 모성감염, 화학약품, 외상, 그리고 대사이상 등도 포함된다.

목차

1) 일반적 관점
2) 두개내압상승
3) 의식상태의 변화

..

본문내용

1. 뇌기능 사정

1) 일반적 관점
2세 이하 아동의 신경학적 평가는 특별한 방법이 요구된다. 영아에 있어 초기 신경학적 반응은 원시적인 반사이고, 이 반응들은 두미방향 발달의 특성과 함께 점차적으로 의미있는 움직임으로 바뀐다.
영아와 어린 아동에 대한 대부분의 정보는 그들의 자발적 및 도출된 반사반응을 관찰함으로써 얻어진다. 기대 행동에 대한 지연이나 이탈로 고위험 아동을 확인할 수 있다. 정상적으로 사라지는 반사가 사라지지 않거나 다시 나타나면 병적인 상태를 의미한다. 영아와 어린 아동에 대한 평가를 위해, 중추신경계(CNS)의 성숙에 영향을 준다고 알려진 자궁내 환경에 영향을 주는 임신력과 출산력을 알아보는 것도 필요하다. 이러한 영향은 모성감염, 화학약품, 외상, 그리고 대사이상 등도 포함된다.

영아
- 팽팽하고 부풀어 오른 천문
- 분리된 두 개봉합선
- Macewen 징후(타진시 깨진 항아리 소리)
- 흥분
- 고음의 울음
- 머리둘레의 증가
- 두피정맥의 팽창
- 수유의 변화
- 붙잡으면 울음
- 일몰(setting sun)징후

아동
- 두통
- 오심
- 구토
- 복시, 흐릿한 시야
- 발작

성격과 행동징후
- 흥분, 불안정
- 무관심 기면
- 학업성적 부진
- 신체활동과 운동력의 감소
- 수면시간 증가
- 기억 상실
- 단순한 지시에 따르지 못함
- 무기력과 기면

후기징후
- 서맥
- 의식수준의 저하
- 지시에 대한 운동반응의 저하
- 통증 자극에 대한 감각반응의 저하
- 동공 크기와 반응의 변화
- 제피질 또는 제뇌 자세
- Cheyne-stokes 호흡
- 유두뷰종
- 혼수2) 두개내압상승
뇌는 딱딱한 두개골 안에 팽팽하게 봉
입되어 잘 보호되어 있으나 봉입 안에
서 압력이 증가하면 매우 위험해진다.
그 전체량은 뇌(80%), 뇌척수액(10%),
혈액(10%)가 거의 항상 같아야 한다.
이들 요소 중 하나의 용량 비율이 변하
면(예:두개내 혈액의 증가 또는 감소)
다른 것의 보상적 변화가 수반되어야 한
다. 이러한 방식으로 용량과 압력은 일정
하게 정상으로 유지된다. 보상적 변화의
예는 혈액량의 감소, 뇌척수액 생성의 감
소,

참고 자료

없음
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