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평가점수A

분만케이스(정상분만)

저작시기 2007.01 |등록일 2007.04.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 500원

소개글

정상분만 케이스입니다.

목차

1.자료수집
1)간호력
2)건강검진
(1)신체사정
(2)임상검사
3)분만과정

*참고자료.

본문내용

1. 자료수집
1)간호력
이름: 박OO 나이: 22 진단명: preg 40+4 wks PROM
입원기간: 5일 직업: 없음 교육: 고졸 종교: 없음
결혼유무: 미혼 가족형태: 친구와 같이 살고 있음
입원동기: 양수가 터져서 왔어요(5/21 오전 11시경에 양수가 터졌다고 함)

산전진찰: 산전진찰 받은 적 없음 최종 진찰일: 5월 21일(병원 온 날)
마지막 월경일: 2004년 8월 10일
분만 예정일: 2005년 5월 ?일
산과력: 0-0-2-0 (유산 2번, 마지막 유산날짜가 2002년 2월 인공유산)
따라서 LAA 은 2002년 후 2회
임신기간(GP): term preg.
수유계획: 인공유
과거병력: 특별한 문제점 없고 임신/출산에 영향 미치는 질병, 알러지, 수술 경험도 없음.
가족병력: 부친이 당뇨가 있으시다고 함.
건강상태: 식습관, 수면습관, 배뇨/배변습관도 모두 이상 없는 건강한 상태. 두통, 오심/구토, 복부통증, 부종, 출혈도 없는 상태.

참고 자료

없음
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