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Astrocytoma case study(뇌종양,성상세포종)

저작시기 2007.01 |등록일 2007.03.24 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,500원

소개글

Astrocytoma 뇌종양이 시신경부분에생긴 pt case 입니다.

목차

Ⅱ. 간호과정
제1단계 : 간호사정
1) 개인력
2)건강력
3) 간호력

본문내용

<<간호사정>>

제1단계 : 간호사정

1) 개인력
이름 : 김○○ 연령 : 54 성별 : F
입원일 : 2006. 8.23 사정일 : 2006. 9. 5~ 2006. 9. 8 수술일: 2006. 8.25
정보제공자 : 본인, 보호자(남편)
진단명 : Astrocytoma 성상세포종

2)건강력
입원동기 - 1년 전부터 우측 눈 아래로 뭔가 가려져 있는 것 같은 증상이 있어 Local안과에 갔으나 특이소견이 없다고 해 안약만 처방 받았는데 점점 Rt. visual auity가 떨어지는 것 같고 계속 우측 눈에 뭔가 가려지는 증상이 호전되지 않아 성모안과 내원(2006.6) 큰병원 권유받아 2006. 7.11 본원 안과내원 신경과로 transfer하여 Rt. optic neoplesm 의심하여 본과 OPD 경유 OP위해 admition.

<<간호진단-합리적근거>>

두 개강내압 상승과 관련된 조직관류변화

<합리적 근거>
두개내압(ICP)의 상승
두부손상 -> 조직부종 ->뇌혈류량 감소 -> 저산소증(CO₂상승)
↑ ↓
두개내압 상승 <- 혈압상승 <- 뇌혈관 확장
뇌 용적이 증가하면 뇌 혈류량이 감소한다. 뇌 혈류량이 감소하면 뇌는 저산소증에 빠지게 되고 이산화탄소 농도가 증가한다. 과탄산혈증은 뇌혈액순환을 증가시키려는 목적으로 뇌혈관을 확장시키고 신체 혈압을 상승시킨다. 이러한 반사작용은 다시 두개강내 압력의 상승 속도를 더욱 빠르게 만든다. 뇌에 압력을 가하면 뇌조직을 병소에서 대공쪽으로 전위시키므로 제3뇌신경이 압박받게 되어 동공확장이 초래된다. 이 전위는 또한 연수를 대공쪽으로 밀어냄으로써 생체징후들을 변하게 만든다.

참고 자료

없음
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