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[간호학]정형외과 골절환자 CASE STUDY

저작시기 2007.03 |등록일 2007.03.23 | 최종수정일 2014.10.02 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 2,000원

소개글

정형외과 병동실습,
fracture pt. case 입니다.
참고하시여 많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 질병보고서

2. Case study

1) 환자소개
2) 입원 동기와 주 증세
3) 검사 소견
4) 치료
5) 간호 기간 중 환자의 상태
6) 간호진단

본문내용

1. 질병보고서

1) 정의
골절은 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 뼈는 보통의 내적인 저항력을 가지고 외력을 흡수 할 수 있으나, 탄성한도의 이상에 이르면 골절이 발생하게 된다.
2) 원인
골절은 병리적(낙상이나, 사고등과 같은 외부의 강한 힘 때문에 발생하거나, 종양이나 골다공증 등으로 뼈가 약해진 경우 조금의 힘만 받아도 일어나는 골절)골절과 스트레스성 골절(근육이 견디지 못해서 일어나는 골절), 결출골절(부착물들이 뼈의 일부분을 당겨 일어나는 골절) 세 가지로 분류된다.

#1. 외상과 관련된 급성통증

주관적 자료
“허리수술이랑 머리수술을 예전에 했는데, 그거 때문인지 머리뒷골이랑 허리아래쪽으로 통증이 내려오는 것 같아요. 무릎이랑 발목도 아프고요.”
“수술할 때 목에 뭘 집어넣고 해서 그런지 목이 계속 따끔거리고 그러네요..”

객관적 자료
- 수술부위를 자꾸 어루만지고 있음.
- 목을 계속 만지며 찡그리고 있음.
- 통증의 척도
통증정도(0~10)
3/5 8
3/6 7
3/7 7

간호 목표
장기목표: 환부의 동통이 사라져 환자가 불편감 없이 활동 할 수 있다.
단기목표: 대상자의 동통이 사라진다.

간호 계획
1. 통증의 정도를 사정하고, 관찰한다.
2. 통증의 악화요인과 완화요인을 알아본다.
3. 통증을 감소시킬 방법을 교육한다.
4. 진통제를 투여한다.
5. 진통제에 대해 설명하고, 적당한 복용법을 알린다.

참고 자료

* 질병보고서 : 성인간호학(하). 현문사.
* 약정보 : www.druginfo.com
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