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평가점수B

[간호학]봉합사와 봉합침

저작시기 2007.01 |등록일 2007.03.23 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

소개글

봉합사와 봉합바늘의 정의 및 종류 보관방법 등을 소개하고 있다

수술실 실습 나갔을때 레포트로 냈던 자료 이다 .

목차

봉합사
1. 정의
2. 봉합사의 선택

3. 이상적인 봉합사

4. 자연사(natural)와 합성사(synthetic) 비교
5. 복선사와 단선사 비교
6. 흡수사(absorbable)와 비흡수사(non-absorbable) 비교
흡수사와 비흡수의 종류와 설명
7. 봉합사의 소독, 보관, 포장방법

봉합바늘
1. 봉합바늘의 선택
2. 바늘의 몸체
3. 바늘의 종류
4. 바늘의 형태 분류
5. 안과전용 바늘
6. 바늘의 굴곡 형태

본문내용

봉합사

1. 정의

수술 창상의 봉합에 주로 이용되는 봉합사는 창상자체를 지지해 주어 창상 회복에 영향을 미치나 수술창상의 회복 과정인 교질 합성에는 영향을 미치지 못한다. 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈효과를 가져오거나 손상받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해 주는 역할을 하게 된다. 봉합사는 사용전에 반드시 멸균 소독해야 한다.

2. 봉합사의 선택

치유기간에 맞는 봉합사를 선택하며, 가늘고 질겨야 하고, 조직에 손상을 주지 않으며 이물작용이 없어야 한다. 특히 봉합사의 굵기가 흡수 속도에 영향을 주지는 않으나 조직반응이나 조직자극에 영향을 미쳐 굵은 봉합사보다는 가는 봉합사를 사용할 때 상처치유가 빠르고 조직반응이 적게 든다.

3. 이상적인 봉합사

- 여러 가지 수술에 적용될수 있어야 함.
- handling이 우수하고 부드러워야 함.
- 최소한의 조직반응.
- 높은 인장강도.
- 매듭이 강하고 안정적이어야 함.
- 적절한 시기에 흡수되어야 함 : 인장강도가 떨어지고 난 뒤에 빠른 흡수가 이상적임.
- 조직에 손상을 적게 주어야 함 : 봉합침과의 사이즈 matching이 잘되어야 함.

1)흡수성

(1) chromic catgut (자연사, 복선사)
- chromic catgut은 plain catgut을 chronic oxide 또는 chronic salt로 처리하여 조직에 의한 분해작용에도 내구력을 크게 하여 조직에 의한 흡수기간을 지연시킴.
- 근육, 인대, 건, 장기와 복막의 봉합에 사용.
- 체내에 사용된 후 2~3주부터 흡수되기 시작하여 8~10주가 지나야 완전히 흡수.
- 건조한 상태에서 사용할 경우 조직에 손상을 주거나 끊어지기 쉬우므로 plain catgut과 마찬가지로 증류수나 생리식염수에 담갔다가 사용.
- 요즈음 사용하는 catgut은 대개 chronic catgut이다.

(2) plain surgical catgut (자연사, 복선사)
- 현재 소나 양의 내장에서 추출한 collagen을 이용함.
- plain catgut은 체내조직에 사용된 후 7~40일 사이에 collagen에 변성이 오므로 근막조 직의 봉합에는 이용할 수 없음.
- 체내조직에 사용후 대개 5~10일 이내에 장력을 잃게 되며 70일 이내에 완전히 분해.
- 조직 내에서 활성화된 이물질로 작용하여 창상회복을 방해하기도 하는데 chromic catgut 에 비해 염증작용이 더 심함.
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