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가와사키질환 case report

저작시기 2007.01 |등록일 2007.03.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,300원

소개글

가와사키 질환을 진단 받은 환아의 케이스 레포트 입니다.
가와사키에 대한 문헌고찰, 간호과정, 결론에 대해서 열심히 준비한 레포트입니다^^

목차

(서론)
-연구의필요성및 목적
-연구대상 및 방법
(본론)
문헌고찰
-정의
-원인 및 빈도
-병태생리
-증상
-진단방법
-합병증
-예후
-치료
-일반적 간호
간호과정
-환아간호력
-성장 및 발달
-약물정보
-검사
-vital sign
-사정, 계획, 진단, 중재, 평가
(결론 및 제언)
(참고문헌)

본문내용

< 본 론 >

A. 문헌고찰
1. 정의
가와사키 병은 1967년 일본에서 Kawasaki 등에 의해 처음 보고된 이후로 전 세계적으로 그 발생이 알려지고 있는 질환이다. 가와사키라는 일본 사람이 처음 보고했기 때문에 가 와사키병 또는 급성 열성 피부점막임파선증후군이라고 부른다. 원인은 아직도 불명이 며, 환자의 90 % 이상이 1~4세의 영, 유아기에 발병하며 겨울과 봄철에 주로 발생한다. 또한 백인보다 아시아권 아이들에게, 여아보다 남아에게 더 잘 생긴다. 그러나 드물게 8 세 이후의 아이들이 걸리기도 한다. 재발하는 경우는 2%미만인 것으로 알려져 있다. 바이러스 감염설, 중성 세제설, 칸디다 세균설 등이 원인이라는 학설이 제기되었으나 확실하게 밝혀지지 않고 있다. 또한 발병률이 서양인보다 동양인에게 높다. 예방법은 현재 따로 없고 증세를 보인 후 2~3주면 자연 치유되나 심장 합병증을 일으켜 급사할 위험이 있는 질병이기도 하다. 따라서 조기에 발견하여 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 한국에서는 73년 처음으로 발견된 이래 1991년 1, 228명이 발병, 보고되었다.

2. 원인/빈도
1) 원인불명
2) 호발연령은 1~2세이다; 50%가 2세 이하이고, 80%가 4세 이하이다. 8세 이상의 아동 에서는 드물다. 남아 : 여아는 1.6 : 1이다.
3) 봄과 겨울에 흔히 발생한다.
4) 장기적 예후는 확실치 않다.
5) 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사끼를 일으킨다고 추정

3. 병태생리
1) 혈관염은 여러 기관에 오는 질환이며 특히 심혈관계가 1차적으로 침범된다.
2) 초기 : Ⅰ단계
a. 세동맥, 세정맥, 모세혈관의 혈관주위염
b. 관상동맥을 포함한다 - 범심장염.
3) Ⅱ단계와 Ⅲ단계(질병이 진행되어감에 따라)
a. 관상동맥의 범혈관염과 혈관주위염
b. 동맥류 형성, 심근주위염, 심근염, 심내막염, 정맥염
4) Ⅳ단계
a. 관상동맥의 반흔, 협착, 석회화
b. 심근의 섬유화와 심내막의 섬유탄성증
c. 치유가 시작된다.

참고 자료

아동 간호학 총론& 각론(김영혜 외) - 현문사
소아과학(홍창의 저) - 대한교과서
최신임상간호 매뉴얼 - 현문사
간호진단과 계획(서울대학교 병원) - 서울대학교 출판부
기독병원 아동병동 실무학습 프로토콜 (김정선 외)
진단적 검사와 간호(송미순 외) - 현문사
한겨레신문 - 가와사키병 해마다 늘어
http://www.paik.ac.kr/
http://user.chol.com/~ms0124/kawasaki0.htm
http://www.kimsonline.co.kr/
http://medcity.com
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