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HCC 환자 case study

저작시기 2006.11 |등록일 2007.01.10 한글파일한글 (hwp) | 20페이지 | 가격 1,000원

소개글

간암 환자 case study 입니다.

목차

1) 대상자 데이터베이스
(1) 환자 사정자료
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 지식영역
8. 감정영역
9. 기동영역
10. 인지영역
11. 선택 영역

(2) 질병에 대한 연구자료
1. 간암이란
2. 간암의 원인
3. 간암의 진단
4. 검사소견
5. 영상진단
6. 간암의 조기진단
7. 간암의 치료
8. 간암의 예방법

(3) 진단검사(특수한 장비와 전문화된 기사가 필요한 검사)

(4) 임상검사(체액을 이용한 검사)
1. 일반혈액검사(검체:blood)
2. 혈액응고검사(검체:blood)
3. 생화학검사(검체:Blood serum)
4. Random urine

(5) 약물

2)간호과정
#1. Portal Systemic Encephalopathy와 관련된 만성인지장애
#2. 간기능 저하로 인한 지혈 장애와 관련된 출혈 위험성
#3. 간기능 및 신기능 저하와 관련된 체액과다
#4. 대상자의 상태 악화와 관련된 가족의 비효율적 대응

본문내용

2) 피부
: 24시간 침상에만 누워있으며, pitting edema있어 탄력성도 떨어지고, edema로 인해 pulse촉지 안되며, moderate한정도의 복부팽만도 있다. 또한 사지가 건조하여 하얗게 각질이 일어나 있고, 전체적으로 피부에 jaundice양상 보인다.
3) 호흡
호흡곤란 : 유 √ 무
촉발요인- Levin tube 16Fr(11/26~)삽입하여 natural drainage시키고 있으며, old bloody 한 양상의 분비물 배액되고 있음.
호흡깊이 : 얕고 느리다.
호흡리듬 : 규칙적 불규칙적 √
보조호흡근의 사용 : 유 √ 무
기침 : 생산적 비생산적 √
객담 :yellow 한 양상으로 moderate한 정도의 thick한 객담

4) 면역
: 임파절 확대의 증상 보이지 않으며, 백혈구 수치는 정상범위이다.

5) 영양
(1) 식이형태
: NPO 유지중임.

(2) 구강점막 상태
: 입술이 건조하고 입안에는 하얀 막 같은 게 쳐져 있다. 부드러운 거즈로 입안을 닦아주고 있으며, 건조한 입술위에 글리세린을 발라주고 있다.

참고 자료

1. 서문자, 김영숙 외(1999), 성인간호학(제 4판), 서울: 수문사
2. 서울대학교 병원(1994), 간호진단과 계획, 서울: 서울대학교출판부
3. 서울대학교 병원(1992), 간호진단과 중재, 서울: 서울대학교출판부
4. 전시자 외(2000), 성인간호학(제 3판), 서울: 현문사
5. 참고 인터넷 사이트 www.google.co.kr
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