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평가점수D

급성신우신염 case study

저작시기 2006.06 |등록일 2006.12.12 한글파일한글 (hwp) | 17페이지 | 가격 1,000원

소개글

A+ report 입니다. 간호과정 5가지 냈습니다.(신체적 사회적 심리적)

목차

Ⅰ. 서론
1. 개요
[뉴스를 통해 알아보는 급성신우신염]
2. 동기

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단 방법
4. 치료와 간호
5. 예후

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 간호사정을 위한 기초자료 수집 도구
(2) 투약 중인 약물
(3) 검사 자료
(4) 자료 분석
2. 간호진단
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가

Ⅴ. 결론 및 제언
❇ 약물

❇ 참고문헌

본문내용

진단적 ① Check I&O
② Check V/S q 1hr
③ 탈수양상 및 Skin Condition Observation
치료적 ④ Apply lip care(qid)
⑤ Give Fluid 3000ml daily
⑥ 냉찜질을 한다.
교육적 ⑦ 수분의 경구 섭취를 충분히 하도록 한다.
의뢰적 ⑧ 담당의사의 지시를 받아 해열제 및 수액요법 실시.
⑶간호수행
① 해열을 위한 처치
- 이불 등의 덮는 것을 적게 하고 방안을 서늘하게 한다. 바깥 공기를 직접 쐬는 것은 피한다.
② 냉각 (cooling)
- 얼음주머니를 이용한다.(표재성의 두꺼운 혈관 : 액와부, 경부, 서혜부에 얼음주머니를 댄다).
- 미온수 마사지 : 30 전후의 따뜻한 물로 깨끗하게 닦는다.
- 알코올 냉각
- 저온 담요 사용
이상의 간호는 의사가 처방한 해열제와 병행해서 한다.
③ 침상안정
- 열이 38 이상인 경우는 반드시 침상 안정을 취한다. 그 이하의 경우에도 발열이 계속된다면 누워있는 것이 좋다. 환자를 가장 편안한 체위로 쉬게 하는 것이 좋지만 부득이 하게 동일 체위를 유지해야 하는 경우에는 정기적인 변경이필요하다. 일반 병실의 경우에는 커튼 등으로 칸막이를 치고, 병실의 다른 환자들에게도 협조를 요청하여 조용 한 환경을 만든다.
④ 수분의 경구 섭취를 적극적으로 실시한다.
- 고열로 인한 발한으로 수분을 상실했을 때는 보충해 주어야 한다. 항생제 등의 투여를 위해서도 차, 따뜻한 물, 녹차, 쥬스 등의 음료 제공이 적극적으로 필요하다. 의식 장애나 구토가 있는 경우는 비경구 투여를 한다.
⑤ 그외 피부관리, 구강 및 비강의 청결과 관리 하고, 가능한 경구 섭취를 권한다.
⑷평가
-3일만에 해열 됐으며 환자도 서서히 안정을 되찾고 있었다.

참고 자료

CIBA 원색도해의학총서 6
최신 임상간호메뉴얼 1(제7판)
Essentials of Clinical Nursing-임상간호의 핵심
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