검색어 입력폼

비경구영양

저작시기 2006.01 |등록일 2006.12.11 한글파일한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,500원

소개글

성인간호학-비경구영양에 대한 내용입니다.

목차

1. 경장영양
☀ 비위관/비십이지장관/비공장관 급식
☀ 위루/공장루 급식
☀ 경피 내시경 위로공
☀ 경부 인두누공 급식
☀ 경장영양 간호

2. 비경구영양
☀ 말초영양
☀ 총비경구적 영양
☀ 비경구영양 간호

본문내용

이 세상에서 가장 좋은 영양공급 방법은 구강을 통한 영양공급이다. 하지만 연하곤란, 미숙아, 무의식 대상자, 심한 식욕부진, 허약증, 무기력 상태, 기력 상실, 구강수술 환자 등 구강을 통한 영양섭취가 불가능한 대상자를 위한 영양공급방법에는 경장영양과 비경구영양이 있다.

1. 경장영양
경장영양이란 적당한 영양소를 포함한 음식을 튜브를 통해 위장관에 주입하는 영양방법을 말한다. 이것은 15세기부터 시도되었으며 19세기에는 기아나 패혈증 대상자에게 설탕물이나 젤리 등을 급식시켜 왔으나, 내강이 큰 비위관을 통한 방법으로 심한 불편감을 야기시켰다. 그래서 최근에는 내강이 작은 관을 사용하므로 불편감이 줄어들었다.
경장영양은 비경구영양에 비해 안전하고, 값도 저렴하며, 위장관을 자극(정상 효소 활동, 위장점막 통합성 유지를 도움)하는 이점이 있다. 또한 면역글로블린 IgA를 증가시키므로 정상 면역기능을 유지하도록 돕는다. (IgA는 장의 항원 흡수를 예방한다)
하지만 경장영양은 위나 장의 폐색, 마비성 장폐색, 악성 구토, 심한 설사와 같은 위장관 기능 부전, 호흡성 흡인의 위험이 높을 때는 금기이다.
경장영양의 방법에는 비위관/비십이지장관/비공장관 급식, 위루/공장루 급식, 경피 내시경 위로공, 경부 인두누공 급식이 있다.

☀ 비위관/비십이지장관/비공장관 급식
이 방법은 한쪽 비강 속에 관을 넣고, 코와 인후를 통해 위나 장에 튜브를 삽입한 후 영양액을 주입하는 방법을 말한다. 대개 견고하고 내강이 큰 비위관을 위 속에 삽입한다. 관에는 관 끝의 구멍이 뚫려있는 탄력성 고무 또는 플라스틱의 levin관 혹은 구멍이 2개인 Slaem sump관을 있다.
Slaem sump관은 큰 관은 위 내용물을 배치시키며 작은 관은 위관이 위벽에 정착되면서 일어나는 진공상태로 인한 관의 흡착을 방지하기 위해 대기공기를 불어 넣도록 한다. 이로 인해 위점막 자극이 방지된다.
인후반사 반응에 변화가 있거나 무의식 환자에 있어서 폐흡인의 위험이 있는 경우에 위장보다 소장을 통해 영양공급을 해야 한다. 영양공급은 24시간 계속 주입하는 방식과 1일 4회로 나누어 공급하기도 한다. 영양액의 선택은 환자의 열량요구량, 단백질요구량, 위장관의 부정전도, 대상자 장애정도, 위장관 기능, 락토오즈 내성 정도에 따라 결정되며, 대부분의 영양액은 80%가 수분이다. 성인의 1일 필요량은 2,000~2,500Cal이며, 수분섭취상태, 임상적 소견, 수분배출량에 좌우되며, 영양액의 종류로는 대개 혼합식, milkbase, lactose free, 성분영양제로 나눌 수 있다.

참고 자료

․ 성인간호학1 현문사 김조자외
․ 간호와 영양 현문사 김영경외
․ 최신기본간호학 현문사 백설향외
다운로드 맨위로