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<응급실>패혈성쇼크

저작시기 2006.09 |등록일 2006.11.19 한글파일한컴오피스 (hwp) | 14페이지 | 가격 1,800원

소개글

응급실 실습을 돌면서 패혈성 쇽에 관한 케이스 레포트 입니다.
많은 참고문헌을 참고하여 진단을 3개까지 내렸습니다.
많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. Shock 이란?
2. shock의 원인
3. shock의 분류
4. 패혈성 쇼크란 ?
5. 패혈성 쇼크 증상 6. 예후
7. 일반적인 검사소견
일반적 사정
<혈액가스검사><응급화학>< 혈액검사 ><응고/ 출혈검사>< 임상 화학 >
< 투여한 약물 >
간호진단

본문내용

1. Shock 이란?

-shock은 여러 가지 종류의 질병과정에서 흔히 나타나는 생명을 위협하는 상태로 생명을 유지하는 뇌, 심장 등의 장기가 정상적인 기능을 하는데 필요로 하는 혈액이 충분히 공급 되지 않아 위험한 상태를 말한다. (정신적인 충격에 의해 일어나는 것은 제외됨)
-주의사항 : 완전히 회복 될 때까지 누워서 휴식을 취함
: 정맥에 혈전이 생기지 않도록 누워있는 동안 다리를 자주 움직여 줌

2. shock의 원인

-심장 박출 부전 : 심장마비, 불규칙한 심박동, 심내막염, 폐위 색전증
-상처나 질병으로 출혈이 과다할 때 : 위궤양 동맥류 파열, 자궁외임신 등으로 인한 출혈
-체액 손실이 과다할 때 : 심한 화상, 복막염, 체액 전해질 불균형
-패혈증 : 혈관이 비정상적으로 확장되어 쇼크증상이나 감염이 일어날 수 있음
-내분비계 질환 : 당뇨병, 부신피질 호르몬 기능장애

3. shock의 분류

■ 저혈량성 쇼크 Hypovolemic shock
: 가장 일반적인 쇼크이며 혈관 내 혈량 부족이 원인으로 혈액손실이 15-25%이상일 때 발생한다.
* 원인
-
............
■ 성명 : 전00 ■ 나이 : 60세 ■ 성별 : 남

■ 주 증상 : fever, whole body skin rash, general weakness, hiccup(3일째)
➡ 호흡기계 진료 보기 위해 외래 경유하여 lab, x-ray 진행하고 기다리는데 condition(기운이 없고 다리에 힘이 빠짐.)이 좋지 않아서 ER 내원.

■ 혈압 : (2시)101/ 72 (2시 40분) 58/43
■ 호흡 : 22회/mim
■ 맥박 : 73회/mim
■ 체온 : 38.5˚c
■ Mental state : alert(2시) drowsy(2시 20분)
■ glucometer cheaked : 357 mg/dL
■ SpO2 89% -> ventilator

■ 과거력
-06년 9월 cardio vascular disease

참고 자료

-최신중환자의학(1996) 아카데미아 P143~156
-성인간호학 上Ⅱ(2000) 수문사 P569~608
-최신 임상간호 매뉴얼(1997) 현문사 P1288~1291
-내과학[1] , 정담출판사, 해리슨내과학편찬위원회, 1997년
-간호진단과 간호중재, 현문사, 최영희외, 1999년
-임상병리파일, 의학문화사, 이귀녕·권오천, 2000
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