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<여성간호학>c/s (제왕절개수술) case study

저작시기 2006.06 |등록일 2006.10.25 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,300원

소개글

여성 산과병동에 실습할때 case 했던 자료입니다.
도움 많이 되시길 바랍니다.

목차

연구기간 및 방법
간호과정
1.일반적 사항
2.과거 건강력
3.과거 산과력
4.현재 산과력
5.건강력

본문내용

간호과정
1.일반적 사항
성명: 송○○
나이:28세
결혼기간:9년차
종교:무교
수술날짜: 2006년 5월 29일
교육정도: 고졸
직업:주부
체중: 임신전- 70㎏ 분만전-87.85㎏ 분만후-81.9㎏
체온-36℃ 맥박-96회 호흡-20 혈압-120/80
동거가족-남편
2.과거 건강력
99년에 첫 아이 머리가 커서 제왕절개한 경험이 있고 시댁이나 친적식구중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병은없으며 알러지도 없고 특이체질이 아니다.
3.과거 산과력
1)출산력
T - P - A - L : 1-0-4-0
2)월경력
초경:13세 주기:30일 기간:4~5일 양:2~3일때 양이 많고 다른날은 양이 많지 않다.
3)피임경험
콘돔이랑 피임약을 먹은적이 있다고 하심.-피임약을 먹으면 속이 울렁거린다고 함.
4.현재 산과력
1.산전기록
․LMP:05.08.27 ․ EDC:06.06.03 ․분만날짜:06.05.29
․첫 태동시기:잘 기억 안난다고 하심
동네 병원 다니시다가 고대병원으로 옮기시게 되고 산전기간동안 큰 문제는 없으시고
심한 고혈압은 아니지만 고혈압 있으심.
2.제왕절개 분만기록
1)수술전 간호
태아심음:142회/분
활력징후: BP-130/70 T-36.8℃ P-88회 R-20
수술전 교육: 수술 동의서 받고 수술 전 금식하는 이유 설명해드리고 관장,방광을 비운다.
손에 메니큐어나 장신구 없는지 확인하고 속옷 다 벗었는지 확인한다.
2)수술과정
수술 시작시간:오전 11시~
총 수술시간: 2시간
수술명: Low segmental transverse c/s Lt paratubal cystectomy
GA:39wks 1day
신생아 만출시간: 06.05.29 12:34:00
신생아 상태
성별- 남자
체중-3.255㎏
기형여부:X 태변착색여부:X
아프가 점수:1분-8점 5분-9점
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