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[간호학] 심근경색, MI, STEMI

저작시기 2006.09 |등록일 2006.10.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 15페이지 | 가격 1,500원

소개글

심근경색,MI,STEMI에 대한 문헌고찰 & case study 포함

보기 쉽게 정리된 문헌고찰 !
case study에 간호사정,약물,진단검사결과,간호과정 모두 포함되어 있습니다 !

목차

Ⅰ. 서론
Case 선택 배경, 원인 및 필요성
Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
(1) 정의
(2) 원인 및 병태생리
(3) 임상증상
(4) 진단적 평가
(5) 급성기 중재
(6) 관상질환집중치료실(Coronary care unit, CCU) 관리
(7) 외과적 관리
(8) 합병증
(9) 심근경색 후 재활
2. 간호사정
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 신체검진
(4) 영양상태
(5) 개인위생
(6) 대인 관계 및 의사소통
(7) 정서상태
(8) 기호품
(9) 건강관리양상
(10) 수면, 휴식, 스트레스 관리 양상
(11) 진단검사
(12) 약물
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
간호과정 적용 결과 및 사례연구 후 소감
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
최근 돌연사의 원인 중 약 90% 이상이 심근경색이라는 기사를 본적이 있다. 최근 흡연율도 높아지고 식습관도 서양화되면서 심근경색이 더 심화 된 것이 아닌가 싶다. 그리고 MI는 예전부터 알고 싶었던 질병이었다. 이제껏 소아과, 노인병원에만 실습을 나간터라 MI 환자를 접해보지 못했었는데 이번 ER실습 때 급성질병이라 case를 많이 보았다. 내가 어렸을 때 우리 아버지는 MI로 쓰러 지셨었다. 중학생 때 까지는 심장이 좋지 않아서 그렇다는건 알고 있었는데 정확한 병명을 몰랐었다. 고등학생 때 정확한 병명을 알게 되었고 대학생이 되고 내가 간호과에 들어오면서 MI에 대해서 궁금했었던 것을 많이 알게 되지 않을까 생각했다. 간호사가 되고 싶었던 계기가 아프셨던 아버지 때문 이였으니 더 파고 들자면 MI때문이 아닐까. 그래서 되로록이면 MI로 잡아보려고 생각중이다가 우리 아버지와 연세가 비슷하신 환자를 case로 잡게 되었다.

Ⅱ본론
1. 문헌고찰
(1) 정의
심근경색은 불충분한 관상동맥 혈류로 인해 하나 또는 그 이상의 심근부위에 심각하고 장기화된 산고공급 저하가 초래되어 심근이 국소적으로 괴저된 것.
(2) 원인 및 변태생리
1) 심근경색의 위험인자 : 흡연, 고지혈증, 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병, 지나친 스트레스, 관상동맥 질환 및 고지혈증의 가족력, 비만증, 운동부족, 남성 45세이상 , 여성 55세 이상
2) 급성 관상동맥 혈전증(부분 또는 전체) : 심근경색의 90%
- 심한 관상동맥 질환(동맥이 70%이상 협소해짐)은 혈전을 형성한다.
- 죽종성 플라크내 내벽의 출혈은 혈관의 뱅창과 페색을 유발하는 병변을 생성한다. (해리성 출혈을 초래할 수 있다)
- 플라크는 관강내에서 파열되며 혈전은 궤양 병변의 가장 윗부분에 형성되어 혈관페색을 초래한다.
3) 심근에 발생하는 다양한 손상 정도
- 괴사대 : 광범위하고 완전한 산소 결핍으로 인해 초래된 심근의 괴사 (비가역적 손상)
- 외상대 : 괴사부위 주위의 심근
- 허혈대 : 허혈성이며 소생 가능한 외상 조직 주위의 심근(경색이 발생하지 않는다면 위험하지 않다.)
4) 기타 요인 : 관상동맥 경련, 관상동맥 색전증, 동맥의 염증을 초래하는 감염성 질환, 저산소증, 빈혈과 심한 관상동맥 질환의 심장의 심한 과로나 심장 스트레스

참고 자료

1. 성인간호학, 퍼시픽출판사 (2005년 3월 31일 발행)
2. 최신임상간호메뉴얼(제7판), 현문사 (2004년 발행)
3. 성인간호학, 정담미디어 (2004년 11월 30일 발행)
http://www.druginfo.co.kr 약물
http://blog.naver.com/bluesky_0311?Redirect=Log&logNo=20015271028 심전도사진
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