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[간호학]수술실 케이스

저작시기 2006.05 |등록일 2006.09.17 한글파일한글 (hwp) | 19페이지 | 가격 1,500원

소개글

수술실 케이스를 잡으려면 처음에는 많이 힘드실게에요~
일반 병동이랑 다르기 때문에 이거 보시면 많은 도움
되실거구요~ 진단 3개 잡았고 문헌고찰까지 있습니다.
물론 회복실 기록지까지 있구요^^
참고하세요~

목차

1. 환자의 간호정보
2. 수술 전 환자 간호사정
3. 수술 전 교육 계획표
4. 수술 전 교육 평가표
5. 수술 중 간호기록
6. 수술과정
7. 간호과정 적용
8. 회복실 기록지/마취회복 상태 관찰
♣ 문헌고찰

본문내용

6. 수술과정
① 배꼽 바로 아래로 약 1㎝정도 절개한다.
② HOOK로 절개된 복부 피부를 걸어서 위로 들어올린다. Trocar와 Valve, sleeve을 먼저
절개선 안에 넣고 복벽층을 지나 복강안으로 집어 넣는다. 골반의 함요면을 향해 약 45°
정도 되게 trocar를 돌려준다.
③ Trocar를 제거하고 Valve sleeve을 막는다. Gas source에 부착된 고무관을 통해 가스를
복강내로 삽입하여 복강기종을 만든다. 복부의 지나친 팽만이 오지 않도록 주의한다.
④ 환자를 Trendelenburg position으로 취해준다. 복강경을 삽입하고 관찰한다. 소작 forceps이나 조직검사용 forceps이 필요하면 trocar를 통해 삽입한다.
⑤ a. 난소 낭종을 제거하기 위해서 낭종벽은 silk로 쌈지봉합을 하고 trocar를 쌈지봉합 한
가운데로 삽입한 후 쌈지 봉합선을 죄이고 trocar를 제거한 뒤 묶도록 한다. 정상적인
다른 난소 조직들은 잘 보존시킨다.
b. 낭종에서 나온 물질들이 자극적이므로 피부상 낭종을 제거하기 위해선 laparotomy
pack으로 술부를 보호해 주어야 한다. 낭종벽과 정상적인 난소조직 사이에 낭종의 기 저부를 따라 절개한다. 낭종벽을 박리해 내고 난소는 가는 chromic interrupted suture
해준다.
c. 난소 종양의 박리와 bridge resection을 위해서는 난소 피질의 커진 부위를 제거한다.
낭종을 바늘로 찔러 축소시킨다. 난소간질을 knife로 잘라낸다. 난소 피질은 chromic
3-0로 interrupted suture 해준다.
⑥ 광인대의 뒷부분을 봉합하고 맹관으로 난관이 돌출되는 것을 방지한다.
⑦ scope을 빼내고 sleeve로부터 가스가 빠져 나가도록 한다. 표피 하 봉합으로 절개부를 닫고 1회용 반창고를 붙여주면 된다.

참고 자료

여성건간간호학 Ⅱ (모성간호학) <수문사>
임상메뉴얼 <수문사>
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