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[간호학]JIA(어린이 특발성 관절염)를 가진 어린이에게서 나타나는 우울증, 불안, 통증.

저작시기 2006.07 |등록일 2006.08.14 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,000원

소개글

JIA를 가진 어린이들은 - 가족에 대한 의존, 그들의 동료로부터의 고립, 그리고 신체적인 문제(근육과 관절의 통증, 손발의 기능장애, 종기, 시력장애, 골격의 비정상, 감염)의 괴로움을 포함한 - 많은 어려움에 직면한다. 이 어린이들은 미래가 불확실하고 앞으로 겪게 될 많은 복잡한 의학적 절차가 존재한다. 여기서 복잡한 의학 과정들은 그들의 기분, 감정과 통증개념에 영향을 줄 수 있다.
통증은 감각기관과 감정적인 구성요소로 된 다차원적 구조이다. 감정적인 구성요소들 가운데, 두려움과 우울은 만성통증을 가진 환자들에게서 가장 큰 관심을 받는다. 두려움과 우울, 그리고 통증 사이의 관련성에 대한 설명은 일반적으로 다음의 4문장으로 표현할 수 있다.

목차

1. 소개
2. 주제와 방법
3. 결과
4. 토론
5. 결론

본문내용

1. 소개
JIA를 가진 어린이들은 - 가족에 대한 의존, 그들의 동료로부터의 고립, 그리고 신체적인 문제(근육과 관절의 통증, 손발의 기능장애, 종기, 시력장애, 골격의 비정상, 감염)의 괴로움을 포함한 - 많은 어려움에 직면한다. 이 어린이들은 미래가 불확실하고 앞으로 겪게 될 많은 복잡한 의학적 절차가 존재한다. 여기서 복잡한 의학 과정들은 그들의 기분, 감정과 통증개념에 영향을 줄 수 있다.
통증은 감각기관과 감정적인 구성요소로 된 다차원적 구조이다. 감정적인 구성요소들 가운데, 두려움과 우울은 만성통증을 가진 환자들에게서 가장 큰 관심을 받는다. 두려움과 우울, 그리고 통증 사이의 관련성에 대한 설명은 일반적으로 다음의 4문장으로 표현할 수 있다.

(1) 두려움과 우울은 신체의 민감성을 증가시킨다.
(2) 부정적인 감정은 통증을 야기한다.
(3) 부정적인 감정은 만성통증 경험의 결과일 수 있다.
(4) 통증과 부정적인 감정은 유사한 생리적 근거에서 야기되기 때문에 동시에 생긴다(공존한다).

류마티스 관절염을 가진 어른들의 연구에서 통증의 지속성과 강도, 그리고 우울과 불안의 출현의 상호관계를 볼 수 있다. 이것들이 통증의 결과로서 두 번째로 나타나든지 통증의 발생보다 먼저 일어나든지에 달려 있는 상호관계이다.
과거 JIA를 가진 어린이 집단에서 이것들의 관계를 충분히 조사한 적이 없다. 우리의 연구 목적은 JIA로부터 야기되는 어린이들의 고통인 통증, 우울, 두려움의 관계를 평가하는 것이다.

2. 주제와 방법
이 연구는 3달의 기간동안 여아 22명, 남아 14명으로 36명의 어린이를 연속적으로 보충하였다. 연구에 참여하고 나간 사람들은 전문적인 대학병원의 환자이고 JIA의 진단을 위한 국제 류마티스학 연합의 표준을 충족시킨 사람들이다. 이 아이들은 이전에 정신적 질환이 사정된 적이 없다. 3명은 비스테로이드성 항염증제인 ibuprofen(20–40 mg/kg daily), 4명의 아이들은 methotrexate (10–15 mg/m2of body surface area), 그리고 8명은 methylprednisolone (0.2–2 mg/kg daily)을 복용했다. 부모들은 이 연구의 목적과 성질에 대한 충분한 설명을 듣고 난 뒤 아이들의 참여를 허락해 주었다. 주간(낮)에 통증과 감정의 변화가 가능하기 때문에, 모든 아이들은 연구자의 존재하의 오전 9시에서 10시 사이에 질문표를 끝낼 수 있었다.
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