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[성인간호]성인간호학 중환자실 프리뷰

저작시기 2006.08 |등록일 2006.08.07 | 최종수정일 2016.06.20 한글파일한글 (hwp) | 29페이지 | 가격 1,900원

소개글

제가 중환자실 실습하면서 보고 듣고 배운것을 틈틈히 작성한 자료 입니다.
중요한 것이 자세하게 요점정리 되어 있고 유용한 정보들이 정말 깔끔하게 정리되어 있어요...^^
제가 실습중에 정말 열심히 작성한 자료예요..레폿 작성하실때 도움이 되실 꺼예요
^^ 우리 모두 A+를 향해~~~~~~~~~~~
아자아자^^

목차

GCS (Glasgow Coma Scale)
PUPIL REFLEX
Ventilation 및 Ventilator
제세동기 (Defivrillator)
L-tube feeding (levin tube = nasogastric tube)
Suction 흡인
Tracheostomy
심전도 검사 (Electrocardiography. EKG)
CPR
Intake & Output
Bladder trainning
1분간에 주입 방울 수(GTT) 계산법
Oxygen therapy 산소요법
무의식 환자 간호
CVP (Central Venous Pressure)
ABGA (Aeterial Blood Gas Analysis)
혈관조영술 (Angiography)
Hemo-vac, Baro bag
EVD(Extra ventricular drainage)
Ⅳ line
중심정맥관
기타 약어 및 용어
임상결과 수치

본문내용

PUPIL REFLEX
동공반사는 광선이 동공을 통해 비추어질 때 망막속으로 들어가고 이때 제3뇌신경(동안신경)이 자극받아 홍채근을 수축시키는 것이다. 망막으로부터 홍채까지의 신경로에 이상이 있는 경우 동공은 빛에 대한 반응을 할 수 없다. 뇌압상승, 신경로 병변, 안약, 눈외상등은 동공의 반응을 변화시킨다. 동공반응은 뇌신경의 1/2이 눈과 안구 움직임에 관여하므로 뇌간의 기능상태를 알기위하여 사정하는 것이다.
• 동공의 크기 : mm 로 표시 되며 light 비추기전 크기를 말한다.
pin point / small / dilated
• 동공의 모양 : round / ovoid 난형 / irregular
• 동일성 : isocoric / < / >
• 반응 : prompt / sluggish / nonreactive, Fixed /
hippus - 동공 산축이 빠르게 변화하는 것

Ventilation 및 Ventilator
1. 적응
• 부적절한 폐확장
• 호흡근의 기능부전
• 과다한 호흡노력
• 불안정한 호흡요구
• 수술후 호흡성 산증, 폐확장 부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위하여 사용
• 폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해서 낮은 탄산가스 분압을 유지하는 데 사용
• 생리적 기준에 의한 적응치

2. 인공호흡기가 필요한 경우
• PaO2 < 50mmHg 이면서 Fio2 > 0.60
• PaCO2 > 50mmHg 이면서 pH < 7.25
• 폐활량 < 1회 호흡량의 2배
• 음압흡입력 < -25cm H2O
• 호흡수 > 35회/분
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