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평가점수A

[간호학]성인간호학case study

저작시기 2006.07 |등록일 2006.07.22 한글파일한글 (hwp) | 25페이지 | 가격 2,000원

소개글

진짜 열심히 했어요~교수님이 일부분 수정해주신 자료라서 아마 여러분에게 많은 도움이 될꺼같아요~~^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1)개인력
2)현병력
3)과거력
4)가족력
5)각 영역별 사정
6)진단검사
7)내과적 치료요법 - 약물요법, 식이요법
2. 간호문제
3. 간호진단
1)간호진단①기도내 분비물과 관련된 가스교환 장애
②분비물과 관련된 기도흡인의 위험성
③침상안정(부동)과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
④부동과 관련된 기동성 장애
⑤질병과 관련된 지식부족
2)간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
실습장소인 5W 내의 중환자실의 경우 환자들이 주로 두 가지 이상의 병을 혼합적으로 가지고 있었다. 중환자실에 처음 들어갔을때 어떤 환자분이 이상한 기계를 이용하여 호흡을 하고 계셨는데 처음에는 그 기계가 궁금하여 그 환자를 사정하게 되었다.
그리고 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀더 용이하게 해보기 위해 본 사례연구를 하게 되었고 . 현재 공기오염등으로 호흡기 질환이 많이 발생하고 있는데 이번 사례연구를 통하여 호흡기 질환에 대해 한층 더 다가 가고자 하였다.

2. 문헌고찰
◎broncoectasis(기관지 확장증)
1. 정의
기관지벽이 어떤 원인으로 인해 기관지와 세기관지가 만성으로 확장되어 탄력이 없어지고 근육구조가 파괴되는 질환

2. 원인
1)유전적 장애
2)장기간의 호흡기 감염 : 백일해, 유행성 감기
3)빈번한 하부기도 감염환자 : 천식, 만성 기관지염
4)부식성 화학약품이나 위 내용물의 흡입
5)기도의 부분적 폐쇄

3. 증상
만성기침(이른아침에 심함 - 밤에 객담이 고여있어 기도가 좁아져 있어서), 다량의 화농성 객담배출, 악취나는 호흡, 객혈, 피로, 영양실조, 체중감소, 빈혈등

4.진단검사
1)객담검사 - 3layer(거품 - 장액 - 진한객담)
2)청진 - 폐하엽에서 습성나음, 수포음
3)기관지조영술 : 확진 가능 - CT로 대치하기도 한다.
4)기관지경검사 : 이물질 관찰, 늘어난 상태 관찰

5. 치료 및 간호중재 - 외과적 치료 : 절제
- 내과적 치료 : 기타 약물치료
1)원인제거
2)증상완화요법 및 고식적 요법
①끈적거리는 다량의 분비물을 배출시키기 위하여 진동을 이용하거나 체위배액을 아침에 실시한다.
②IPPB(intermittent positive pressure breathing)
③객담을 묽게 하여 배출이 용이하도록 수분을 충분히 섭취하고, 가습기를 사용한다.
④점액용해제, 기관지확장제를 투여하거나, 기관지경으로 협착된 기관지를 확장시킨다.
(기관지확장제 - AMP)
⑤처방된 항생제를 1~3주 정도 투여하여, 감염을 치료한다.
⑥URI를 피한다.
⑦금연하고, 먼지, 연기, 기타 대기오염이나 폐를 자극하는 것들을 피하도록 설명한다.
⑧BR, Oral care, proper exercise
⑨점액이동을 이동 위해 낮 동안 신체활동에 참여하도록 한다.

6. 합병증
- 만성폐화농, 객혈, 만성 폐인성 질환(폐성심), 진행성 호흡부전등

참고 자료

은종영 외, 2003년, 개정판 약리학, 서울, 현문사, P159 P194 P315~316
이은옥 외, 2002년, 간호진단과 중재, 서울, 서울대학교 출판부
송미순 외, 2002년, 개정판 진단적 검사와 간호, 서울 현문사
유해영 외, 1992.02.28, 발행간호진단과 이론적 근거
최신 임상 간호 매뉴얼, 1999. 01발행 ,현문사
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