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평가점수A

[간호학]골다공증 간호과정

저작시기 2006.04 |등록일 2006.07.02 | 최종수정일 2018.03.31 한글파일한글 (hwp) | 5페이지 | 가격 2,000원

소개글

교수님께 칭찬받고 에이뿔 받은 레포트에욤~

목차

1.척추압박과 관련한 통증
간호과정 표
2. 하부요통과 관련한 기동성 장애
간호과정 표
3. 발달과업 성취부족과 관련한 자존감 저하
간호과정 표

본문내용

자료
주관적 자료
:․“아이고 허리야”
․“허리가 계속 이래 아프다”

객관적 자료
:․찡그린다(통증 안면등급척도 3에 해당)
․통증척도(1-10)가 6이다.
․신음소리를 낸다(통증의 음성적 반응)
․이동할 때 허리를 곧게 펴지 못하고 손으로 주위의 물건을 지지하며 이동한다.

간호진단
척추압박과
관련한 통증

목표
: 척추의 압박이 완화되어 통증이 감소한다.
기대되는 결과
: 대상자는 등의 통증을 참을만 하다고 말로 표현할 것이다.
통증이 4정도 된다고 말할 것이다.
통증 안면등급척도 2에 해당할 것이다.
활력징후가 정상범위에서 유지될 것이다.

계획
①활력징후를 사정한다.
②통증의 양상, 정도, 부위, 간격, 시간을 사정한다.
③통증의 촉진요인과 완화요인을 사정한다.
④무릎에 베개를 대준다
⑤처방에 따라 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다
⑥허리지지대를 해준다
⑦뒷꿈치가 낮고 발바닥이 부드러운 신발을 신게한다.
⑧편안한 환경을 조성한다.
⑨복부의 불편감을 덜기 위해 hot pack을 대어준다.
⑩가능하다면 심호흡과 등마사지 등의 이완요법을 적용한다.
⑪통증의 불편감을 말로 표현하게 한다
⑫기분전환 및 오락요법을 이용한다.
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