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[간호학]중환자실 환자 간호

저작시기 2005.12 |등록일 2006.06.30 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

소개글

중환자실에서 이루어지고 있는 환자간호에 대한 모든것을 정리해 놓았습니다^^

목차

I.중환자간호단위의 환경
II. 중환자 간호 사정
III. 생리적 신체적 스트레스원의 완화와 예방
IV. 심리적 스트레스원의 경감과 예방

본문내용

1. 신체적 환경
모든 환자가 한 눈에 파악될 수 있도록 간호사실을 중심으로 원모양으로 배치된다. 환자는 개방된 곳에서 커튼, 개인침상을 사용하여 구분되거나, 혹은 위치에 의해 구분된다. 간호사와 환자가 한눈에 보이는 위치설정은 장점도 있으나 사생활 노출과 환자사망으로 인한 위기중재 시 단점이 되기도 한다. 중환자간호에서 사용되는 장비나 비품은 고도로 정교하며, 모든 환자에게 이용 가능하도록 미리 준비되어 있어야 한다.
2. 심리적 환경
중환자와 가족은 번쩍이는 불빛과 시끄러운 기계, 통증을 동반한 처치, 시끄럽고 밝은 빛, 극도로 자주 변화되는 특별한 치료적 환경내에 있게 되므로 심한 스트레스를 받게 된다.
<중환자와 가족>
➲익숙하지 않은 환경
➲낯선 얼굴들
➲소음, 너무 밝은 조명
➲감각 상실/ 감각 초과
➲가족, 친구들과의 만남이 어려움
➲사생활 보호가 어려움
➲정보부족/ 치료계획 및 예후에 대한 이해
➲생리적 요소와 관련된 혼돈
➲삽관으로 인한 의사소통장애
➲위기중재에 대한 관찰
➲진단과 관련된 공포
➲죽음에 대한 공포
➲환자와/가족의 목표 그리고 의료진의 목표간의 갈등

II. 중환자 간호 사정
1. 간호력
환자와 가족의 개인적 정보, 사회적 정보, 평소의 대응기전뿐만 아니라 현재와 과거 병력, 입원경험 등이 사정되어야 할 기본자료이다.
2. 신체사정
시진, 타진, 촉진, 청진을 사용한다.
3. 모니터 자료
컴퓨터화된 모니터장치는 전보다 작은 공간을 점유하면서도 더 많은 양의 정보를 줄수 있어 유용하다. 가장 정교한 정보관리체계는 연속하여 기록되는 기준척도정보를 제공하며, 손으로 입력된 정보에 보태어 혈액역학계산을 해내고 환자의 반응을 간호사에게 알려준다.
➀ 심장모니터
심장의 전기적 자극을 파악하여 비디오 화면에 나타내기 위해 환자 가슴위에 부착되는 전도성 있는 전극을 이용한다. 모니터는 한쪽 또는 양쪽의 불환전한 심실수축, 이중리듬, 심실의 빈맥, 심실세동, 부정수축과 같은 특별한 비정상 리듬을 나타낸다.
➁혈액역학 모니터
연속된 모니터링 장치를 가지고 동정맥혈관시스템을 침습적 방법으로 모니터링할 때 사용하는 방법

참고 자료

✓성인간호학 상 II/ 하III , 서문자, 이향련외, 2004, 수문사
✓성인간호학 상 1, 김조자, 노유자 외, 2000, 현문사
✓기본간호중재와 수기, 임난영 외, 2002, 수문사
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