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[성인간호학]근골격계 특수검사 및 처치 종류와 전후간호

저작시기 2005.08 |등록일 2006.06.26 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 800원

소개글

성인간호학 레포트로 제출한 자료입니다.
근골격계에서 주로 시행하는 검사들의 종류와 내용, 그리고 각 검사의 전후간호를 설명해놓은것입니다.

목차

Ⅰ관절 천자법
간호상의 요점
검사 전날 까지의 준비
준비물
간호의 순서
검사 후의 관찰과 기록
Ⅱ 관절경 검사
Ⅲ X-선 검사
1.척수조영술
2.추간판 조영술
3.경막 외 조영법
4.누공조영법
5.관절 조영법

본문내용

관절 천자법
: 관절에 관절액의 저류나 혈종이 있다고 예상되어질 때 진단이나 치료의 목적으로 시행한다. 관절의 조영술과 관절경을 시행 할 때 행해지는 기술이다. 모든 관절에 시술이 가능하며 각 관절에는 일정한 천자부위가 있지만, 일반적으로는 혈관이나 신경의 작은 신전면에 시행한다. 천자에 따라서 채취된 액체는 성질과 상태를 관찰하고 검사실에 보내진다. 가장 자주 시행되는 것은 슬관절이며 다음으로 고관절, 견관절 등이다.

간호상의 요점
-환자에게 검사의 목적을 설명하고 이해를 얻는다.
-엄중한 무균적 조작으로 시행한다(관절은 감염에 대한 저항이 약하다. 한 번 감염되면 치료가 어렵다.)
-검사 후의 관찰

검사 전날 까지의 준비
-검사에 대한 설명(목적, 순서, 소요시간, 수술 후의 안정에 대해서)
-지시가 있으면 천자 부위에 체모를 한다.
-천자 당일은 목욕할 수 없기 때문에 전날에 목욕을 하도록 한다.

준비물
-관절 천자 세트(소독제): 주사기(50, 20, 10, 5㎖ 각 1개), 주사침(18, 21, 23G), 카테란 바늘, 유구 족집게, 소방포 거즈 몇 장 (주사기, 바늘은 관절 부위에 따라서 선택한다.)
-멸균 시험관
-스킨 트레이
-국소 마취제(0.5~1% 염산 프로카인 혹은 키시로카인)
-멸균 장감과 마스크 각 2개
-반창고, 탄력 붕대, pus pan
-고무 시트와 처치용 시트

간호의 순서
-처치대 위에 환자를 눕히고 천자부위의 아래에 고무 시트와 처치용 시트를 깐다.
-환자에게 천자하기 쉬운 자세를 취하게 한다.(천자하는 관절을 펴고 환자가 편안하도록 베개를 대어 준다.)
-천자 부위를 노출하고, 광범위하게 소독한다.
-손을 씻은 의사에게 멸균 장갑을 건네준다.
-천자 트레이(상자)를 연다.
-국소 마취를 도와준다.(사용량 확인)
-의사의 반대편에 서서 환자의 자세를 지탱한다.
-의사가 관절액을 채취하면 그 양을 확인하고 필요한 만큼 멸균 시험관에 넣는다.
-물약을 주입하는 경우에는 지시의 약물을 준비해서 의사에게 건낸다.
-천자 바늘을 제거하고 천자 부위를 소독 후 멸균 거즈를 놓고 탄력 붕대로 압박 고정한다.
-환자에게 검사가 끝났음을 알린다.

검사 후의 관찰과 기록
-검사한 날은 목욕을 금지하고, 천자한 관절의 안정을 도모한다.
-천자부위의 이상한 통증이나 발열에 주의한다.
-체액량, 액체의 색조, 성질과 상태, 검사 제출의 유무와 검사의 종류, 검사 시행중과 시행 후의 환자 상태를 기록한다.
정리
-천자 바늘은 0.02%의 히비텐액으로 씻은 후 반환한다.
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