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[간호과]욕창환자 가정방문 케이스 스터디

저작시기 2005.09 |등록일 2006.06.23 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 800원

소개글

보건소에서 욕창환자 사례연구에 관한 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
◉ 욕창이란 ◉
◉ 욕창의 발생 원인 ◉
◉ 욕창의 발생 단계 ◉
◉ 발생하기 쉬운 부위 ◉
◉ 예방법 ◉

Ⅲ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가
Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

욕창은 오랫동안 병상에 있어서 쇠약해진 환자나 뇌척수신경의 장애로 체위를 자유롭게 바꿀 수 없는 환자에게서 볼 수 있으며, 체중으로 압박받는 부위, 특히 뼈가 드러난 곳에서 생기기 쉽다. 부목(副木)이나 깁스에 압박받아 생기는 경우도 있다. 압박된 부분의 피부는 혈행이 나빠지기 때문에 처음에는 창백해지고, 주위가 붉어져 압통이 생긴다. 나중에는 수포(물집)가 생기고 더 진행하면 거무스름해지며 괴저(壞疽)를 일으킨 부분은 탈락하고, 궤양을 형성하여 악취가 나는 분비물이 나오게 된다. 예방이 중요하며, 하루에 몇 번씩 체위를 바꾸고, 침구는 풀을 먹이지 않은 부드러운 것을 쓰며, 이불은 가벼운 것으로 한다. 특히 환자의 몸은 자주 닦아주어 언제나 깨끗이 한다.

날짜
05년 6월9일~6월16일
간호진단 및 사정
장운동 활동 저하와 불안감으로 인한 변비
S.D
“ 대변을 못봐. 욕창부위에 묻을까봐 무서워서 ”
O.D
아들이 2~3일에 한번씩 finger enema함
목표 및 평가기준
․관장 없이 정상적인 대변을 볼 수 있다.
간호계획
․관장 없이 정상적인 대변을 볼 수 있게 한다.
간호중재
․변비에 좋은 섬유질 음식을 많이 드시라고 권한다.
․욕창 부위 오염에 대한 불안감을 해소시킨다.
․식후 앉아서 할 수 있는 가벼운 운동을 설명한다.
․즐거운 마음으로 식사할 수 있도록 도와준다.
간호평가
․방문간호의 기간이 짧아 이 부분에 대해 평가하지 못했다.
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