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[간호학]중환자실 icu 급성췌장염 케이스 스터디

저작시기 2004.10 |등록일 2006.06.02 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 700원

소개글

급성췌장염, 담낭절제술 수술 환자 대상자에 대한 케이스 스터디 입니다.
대상자 정보에서부터 검사결과 간호진단에 대한 전반적인 자료가 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
1. 일반사항
2. 환자 상황
3. 진단검사소견
4. 약물
Ⅲ. 간호진단
1. 기관지 분비물과 관련된 기도개방 불능의 위험성
2. 간호진단 - ICU 싸이코시스와 관련된 잠재성 폭행
3. 간호진단 - 배액관 삽입, 세척과 관련된 감염의 위험성
4. 간호진단 - 잦은 설사로 인한 피부 손상 위험성

본문내용

진단명: Acute Pancreatitis (급성 췌장염), GB stone
수술명: Appendectomy, Cholecyctectomy (담낭 절제술),
Drainage of pancreatic abscess, Necrosectomy (괴사조질 절개술)

Ⅰ. 문헌고찰
1]]] 급성 췌장염
*정의
췌장에서 십이지장 내로 분비되는 췌액의 소화효소, 특히 불활성 트립신·리파아제가 세균을 함유한 담즙이나 장액이 췌관 내로 역류하여 췌장 내에서 부활되어 췌장조직을 자가소화하기 때문에 발병한다. 따라서 췌장결석·담석증·담낭염·십이지장궤양 등이 있는 환자에게 합병되는 경우가 많다.

* 원인
1) 담석증과 총담관 폐쇄 2) 알코올과 과잉 섭취
3) 바이러스 감염증 4) 외상- 복부 손상, 둔한 외상
5) 식용부진과 신경성 식욕 항진증

* 증상
1) 심와부(상복부)를 중심으로 한 심한 복통
2) 등 부위로의 방사통
3) 황달
4) 쇼크

2]]] 담석증
* 정의
1) 담석증은 담도계(간내 담관, 담낭관, 총담관)에 생성된 결석의 총칭이다.
2) 담도 감염증(담낭 및 담관염)은 담석과 종양 등에 의한 담즙울체(cholestasis)가 원인이 되는 세균 감염증이다.
3) 임상적으로는 특히, 증상을 보이지 않는 것(무증상 담석증)에서 심한 복통 발작을 호소하는 급성 복증의 대상이 되는 것까지 다양하다.

3]]] 담낭절제술
* 적응
담낭내에만 결석이 있는 경우는 임상경과, 복부 초음파검사, 수술전 DIC, 간기능 검사 및 수술 중 조영등으로 총담관 내에 결석이 없다고 진단을 받은 경우에 적용

* 수술 술기
담낭을 간장과의 부착면에서 떼어내고, 담낭 담관 및 담낭에 들어가는 혈관을 잘라내고 담낭을 제거한다.
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