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평가점수B

[간호학]조증 case study

저작시기 1997.01 |등록일 2006.06.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 22페이지 | 가격 1,000원

소개글

정신과 병동 돌면서 조증환자 대상으로 쓴 간호학 사례보고서입니다.
정성껏 썼습니다. 간호사정부분이랑 간호과정에 특히 신경썼어요~
도움되시길 바래요^^

목차

1. 사례보고서(간호과정 적용)
① 일반적 사항
② 주호소
③ 현병력
④ 과거력
⑤ 가족력
⑥ 간호력
⑦ 신체사정
⑧ 약물조사
⑨ 의미 있는 자료 요약
⑩ 간호과정 기록지(case study 3개)

2. <정신 상태 사정 Mental Status Examination>
(1) General appearence, attitude
(2) 감각과 지능
(3) 사고과정과 내용
(4) 정서와 기분
(5) 통찰능력

3. 미술치료요법에 대한 참관기

4. 실습후기

5. 참고문헌

본문내용

1. 사례보고서(간호과정 적용)

① 일반적 사항
· 이 름 : 김○○ · 성 별 : 여 · 나 이 : 50세
· 진단명 : Bipolar · 결혼상태 : 했음(30여 년 전 이혼)
· 입원일 : 2006. 3. 18 · 경제상태 : 하
· 직 업 : 무 · 종 교 : 기독교

② 주호소
· 화를 잘 내고 가족들과 다투고 행동이 통제되지 않음
· 어머니에 대해 과도하게 집착하고 퇴행된 모습 보임 (on set: 내원 일주일전)

③ 현병력
· 경감/악화요인 : 어머니와 전화통화하거나 문병오시면 기분이 나아지는 듯하다. 또 예배드릴 때도 기분이 괜찮아지는 것 같다. 어머니와 다툴 때 제일 스트레스 받고 짜증이 난다.
· 치료내용 : 약물치료, 행동요법, MSR care

④ 과거력
· 과거 질병력 : 위궤양
· 입원, 수술경험 : 2006. 1. 19 ~ 2006. 1. 27일까지 명지병원 소화기내과 입원. 이후 정신과로 전과하여 2006. 3. 10까지 입원 후 퇴원
· 알레르기, 약물 부작용 : (-)

참고 자료

▪ 정신간호총론. 수문사. 이광자 외
▪ 간호진단과 간호중재. 현문사. 유해영
▪ 간호진단과 계획. 서울대학교병원 편
▪ 간호진단과 이론적 근거 : 성인 질병을 중심으로 . 현문사 . 유해영
▪ 간호진단과 임상활용. 수문사
▪ http://www.greem.org/art/art_02.php
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