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[성인간호학]근골격손상(종류,질병등)

저작시기 2005.03 |등록일 2006.05.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,500원

소개글

근골격손상에대하여 정리 발표한자료입니다.
필요하신분들께 도움이 됐으면좋겠습니다.

목차

injuries 근골격계 손상
A. Soft tissue injury
Strain, 좌상
Contusion, 타박상
Sprain, 염좌(1)
Sprain, 염좌(2)
Dislocation, 탈구
5p`s
Pressure ulcer, 압박궤양, 욕창
압박궤양의 예방과 치료
B. Bursitis & epicondylitis
Bursitis & epicondylitis
C. Sports injuries with overuse syndrome
누적외상성질환
누적 외상성 질환 (CTD)
누적외상성질환의 문제점
발생원인
손상의 발생 경로
목 부위의 질환
어깨 부위의 질환
상지 통증(전완, 손, 손가락)
무릎, 발목 통증
근골격계 손상 예방대책
근골격계 증상 발생과 관련된 요인

본문내용

Dislocation, 탈구
정의:
- 뼈가 관절의 정상위치에서 벗어난 상태.
- 관절 면은 완전한 상태를 유지하나 관절낭,인대, 관절의 지지조직의 손상이 있음.
원인:
- 외상, 선천성(고관절 탈구), 후천적 류마티스성 관절염
- 근육에 강한 힘이 가해질 때 발생함
증상:
- 통증, 통증으로 인한 운동제한,사지길이변화
- 허혈성 마비(고관절탈구시 무혈관성 괴사 진행→감각상실 혹은 운동상실)
치료:
- 탈구는 도수정복후 고정
- 진통제 투여로 통증 경감
- 부종감소는 환측 부위 상승

5p`s
사지의 신경상태 및 순환 상태를 확인하는 방법
․ 5p`s
- Pain
- Pallor : 모세혈관 충전상태 check
Blanching test: 모세혈관 재충전이 3초 이상 걸리면 비정상
- Paralysis: 환측운동이 불가능한 상태
- Paresthesia : 비정상적 감각
- Pulselessness: 맥박소실

Pressure ulcer, 압박궤양, 욕창
정의:
- 피부와 심부조직의 국소적인 괴사로 발생된 상처. 욕창(decubitus ulcer)
원인:
- 장기간 연조직과 골조직의 압박(부동화 합병증)
- 부적절한 영양공급,
- 면역저하, 요실금에 의한 피부자극
* 30mmHg 이상의 압력은 모세혈관의 혈류장애 초래
욕창의 진행단계
- 1단계: 변색되지 않고 홍반이 있는 상태
- 2단계: 표피와 진피를 포함하는 부분적 피부손상
- 3단계: 피하지방층을 포함하여 전피부층 손실
- 4단계: 근육과 뼈를 포함한 전 피부층 손상 상태
증상,증후
- 부종, 국소출혈, 숙소적 연조직 괴사 및 감염, 뼈 파괴

압박궤양의 예방과 치료
예방
- 잦은 체위변경, 취약한 피부의 잦은 관찰
- 부드러운 침대, 쿠션이 좋은 의자 사용으로 압력감소
- 진정제 투여 제한
- 요실금과 영양부족 교정

치료
- 궤양의 범위, 깊이,단계를 사정한 후 압력 원인 제거
- 괴사조직 절제후 습ㆍ건식 드레싱 적용
- 소독제로 소독 후 항생제 투여
- 부분적 식피술, 피판으로 1차 피부봉합 실시

B. Bursitis & epicondylitis
점액낭염:
- 정의: 근육과 관절사이에 있는 점액낭의 염증
- 호발부위: 주로 삼각근하, 주두, 둔부에 잘 발생
- 원인: 근육의 과다사용, 외상으로 발생
상과염:
- 정의: 건이 부착되는 상과주위에 발생된 염증
외측상과염=tennis elbow: 총신근건의 기시부인 상완골외측상과의 건섬유좌상에서 발생
내측상과염= 야구투수에게 잘 생김
- 원인: 심한내전,외전 운동을 하는 야구,테니스,망치질을 하는 손운동으로 인한 건손상
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