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[신생아실]신생아실체크리스트

저작시기 2005.09 |등록일 2006.05.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,000원

소개글

신생아실 체크리스트입니다

목차

활력증상
피부청결
아기다루기
수유
격리간호
신생아 간호
신체측정
Ballard Examination
신생아 간호
신생아 영양
미숙아 간호
황달간호
투약
Sepsis & Meningitis간호
RDS 환아 간호 (호흡곤란 증후군)
Pneumonia
환아 간호
G-I 환아 간호
예방접종
퇴원교육

본문내용

활력증상
Rectal temperature
항문체온계를 사용하여 밀폐항문 여부를 관찰하며 잰다.
신생아는 체온 조절 기능이 미숙하여 열과 추위에 빠르게 반응 하므로 열손실을 최소화하고 실내온도를 적절하게 맞추어 정상체온을 유지시킨다.
정상 체온 : 36.5℃ ~ 37.4℃이다.
직장체온은 항문 삽입 후 약 3분간 둔다.
단, 항문 수술을 받거나 항문 질환이 있으며 설사를 하는 환자에게는 부적당하다.

Axillary temperature
액와체온은 팔에 가깝게 위치하고 주위환경의 영향을 많이 받으므로 심부 온도를 정확히 반영하기 어렵다. 유리수은계 사용시 5-10분의 긴 시간이 필요 하며 구강체온 보다 0.6℃ 낮다. 신생아의 경우 팔과 가슴 사이 겨드랑이 안에 소독된 체온계로 체온을 재는데 피하지방이 부족해서 열을 그대로 방출하기 때문에 살이 겹치는 부위 또는 등에 체온계를 꽂아 체온을 잰다.

Apical pulse
신생아의 맥박은 불규칙직성이나 리드, 특성을 탐지하기위해 모두 60초 동안 충분히 행해져야 한다. 정화한 측정을 위해 청진기를 이용한 심첨맥박을 측정한다.
울거나 잘 때 변동이 있을 수 있다.
정상 : 120-160회/min

Respiration
신생아의 호흡률은 불규칙하며 변하기 쉽기 때문에 1분간 손을 신생아의 복부에 올려놓고 촉진하거나 움직임을 관찰한다. 정상 호흡수는 35-60회/min으로 첫 호흡수는 빠른 편이나 곧 조용하고 얕아진다. 횡경막과 복부근육에 의해 호흡이 이루어진다.

피부청결

Tub bath
욕조를 베타딘 용액으로 씻어 헹군 후 목욕이 온도가 38~39℃ 정도가 되도록 한다. 아기를 목욕물 속에 넣고 목욕시키기 전에 아기를 목욕시키는 중 아기가 미끄러지거나 긁혀 상처를 입지 않도록 깨끗한 목욕 수건 하나를 목욕통 바닥에 깐다.

참고 자료

없음
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