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[성인간호]중환자실case - flail chest 환자에 대한 사례연구

저작시기 2005.01 |등록일 2006.05.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,000원

소개글

교통사고 환자의 중환자실 케이스입니다~
많은 도움 되시길 바랍니다..

목차

Ⅰ. 서론
1. 일반적 정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 대상자의 상황
4. 약물

Ⅱ. 본론
간호과정
진단 1, 2, 3, 4

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 일반적 정보
이름 : 박OO 나이 : 63세 성별 : M
종교 : 무 직업 : 운수업, 전직경찰 정보제공자 : 아들
응급실 입원일 : 2005년 1월 11일 오전 6시 45분
중환자실 입원일 : 2005년 1월 11일 오후 9시 20분
진단명 : Bladder rupture, Flail chest(Mul. rib Fx. Lt 4-12)
수술명 : Repair bladder rupture(1월 11일)
Ext. fixation & decortication(1월 21일)

2. 입원과 관련된 정보
입원경로 : 응급실 입원방법 : 눕는차
입원시 활력증상 : 37.5℃- 123회 - ∮16회 - 150/90mmHg
입원동기 : 1월 11일 아침 6시경 성동교 지나서 주유소 앞 횡단보도에서 1.5t 포터에 부딪혀
일어난 사고(Pedestrian TA)로 119타고 ER통해 URO op후 ICU 오심
주증상 : Multiple rib fx. Lung confusion, Scalp laceration, Pelvic bone fx.
R/O spleen rupture, Lt. Scaplar Fx.
과거병력 : 고혈압, 당뇨(한달전에 진단) 수술력 : 없음
알레르기 : 없음 최근투약상태 : HTN, DM 약물


3. 대상자의 상황
1) 입원당시 상황(1월 11일)
본 Pt는 당일 새벽 6시 15분경에 Pedestrian TA로 ER을 통해 입원한 후 주증상 중 bladder rupture 때문에 Repair bladder rupture 수술을 하시고 오후 9시 20분경에 ICU로 입원을 하셨다. 수술 후 penrose drain 2개를 방광에 insertion하신 상태이고 multiple Fx. 때문에 폐의 손상을 입으면서 스스로의 호흡이 곤란해서 ventilator를 하신 상태이며 의식상태는 기면상태이셨다. (입원 당시 상황은 실제로 보지 못해 대충의 상황으로 정리함)
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