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[간호학]정신과 케이스 -Schizophrenia(정신분열증)

저작시기 2006.04 |등록일 2006.05.25 한글파일한컴오피스 (hwp) | 35페이지 | 가격 2,000원

소개글

정신과 실습시 A+ 받았던 케이스 입니다.
마니들 다운 받으세요~~

목차

Ⅰ. 대상자 소개
1. 일반적 정보
2. 입원 상태
3. 병력
4. 과거 입원 기록
5. 현재 건강력
6. 의학적 정보
7. 개인적 사정

Ⅱ. 병태생리 및 치료 (Schizophrenia)
정신분열병(Schizophrenia)
1. 정의
2. 진단적 기준
3. Schizophrenia Patient 들이 흔히 사용하는 defense mechanism
4. 행동특성
5. 원인 및 정신역동
6. 관련질환

Ⅲ. 각종 검사 및 결과

Ⅳ. 약물 및 치료

Ⅴ. STUDY

Ⅵ. ECT(Electric Convulsive Therapy) 전기경련요법

Ⅷ. 참고문헌

Ⅷ. 간호과정
#1. 현실감결여와 관련된 사고과정 장애
#2. 무력함과 관련된 자가 간호 결여

본문내용

(참고) ECT (Electoconvulsive Therapy - Modified ECT)

1. 정의
환자의 관자놀이에 불안 전극을 통해 흐르는 전류에 의해 대발작을 인위적으로 유도
시키는 치료방법으로 주로 우울장애를 비롯한 여러 정신질환의 치료에 안전하고 효과
적인 방법

2. 작용 기전 (아직까지 기전에 대한 정확한 정설은 없음)
① 생물학적, 생리학적 가설
중추신경계에 있는 신경전달물질에 변화를 일으키고 뇌의 신진대사, 생화학적, 효소
등에 변화를 일으킴으로써 치료효과를 가져온다는 학설
② 심인성 학설
우울 저변에 깔려있는 본능적인 분노가 ECT를 통해 완화되어 편안함을 느낌
③ 탈조건화 학설
건강한 행동양상은 비교적 그대로 남겨두고 새로운 병적 반응의 신경로를 차단 시킨다
는 학설
3. 적응증
① 주요 우울증
② 조증
③ 정신분열병 : 급성망상형 정신분열병인 경우 효과 좋음
④ 정신신체적 문제 : 신경성 피부염, 궤양성 위장염 등
⑤ 급성고통 : 삼차신경통, 사지절단 등

4. 금기증
심근증, 관상동맥질환, 뇌종양환자 중 뇌내압상승, 소화성궤양 등의 질환을 가진 환자

5. 합병증
① 골절
② 일시적인 기억력 장애
③ 식욕부진, 고혈압, 두통, 부정맥

6. 치료방법
① 치료횟수 : 병의 심각성과 치료에 대한 반응에 따라 달라지며 미리 결정되지 않음
② 근육이완제를 사용
․ 치료에 대한 공포를 줄이고 경련이 약하게 일어나게 함으로 환자에게 부담을 덜어줌
․ EST로 인한 강한 수축으로 발생하는 골절 예방
․ 치료직전에 sodium pentotal (전신마취제)과 succinylcholine (근이완제)을 IV로 줌
․ 환자의 오른팔에 토니켓을 감아 (토니켓의 압박으로 오른팔에는 근 이완제가 흐르지
못함) 오른팔의 수축과 이완을 관찰, 기
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