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[간호]myoma (자궁근종 케이스)

저작시기 2006.03 |등록일 2006.05.02 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

소개글

모두 다 열심히 준비한 자료겠죠? ^^* 도움이 되시길 바랄게요~

목차

▣ 일반적 배경
▣ 건강력
▣ 신체검진(P/EX)
▣ 진단검사 : 일반 혈액 검사
▣ 약물
▣ 수술방법 및 과정의 서술
▣ 참고문헌
▣ 간호과정

본문내용

▣ 일반적 배경
성명 : 백xx 성별/연령 : F/51
입원일 : 2006.03.01 병실 : 512호(6인실)
결혼상태 : 기혼 직업 : 주부 종교 : 천주교
입원경로 : 외래 입원방법 : 도보
진단명 : 수술 전 진단 (R/O myoma uteri,T-c/sec state),
수술 후 진단 (severe pelvic adhesion,T-c/sec state)

▣ 간호과정
# 출혈과 관련된 빈혈
간호목표 : 어지러운 증상 없이 많이 호전되었음을 평가 : 많이 좋아지셨다고 말씀은 하셨으나
말로 표현하심. 임상결과 정상으로 나타남. 임상수치 그대로임. 빈혈약 계속 복용중이심.
주관적요인 : "어지러워요", " 아까도 눈앞이 깜깜했어요..가끔그러더라구-“
객관적요인 : RBC(3.2), hb/hct(8.7/27) , 1년전부터 vaginal spotting 보임.

간호계획 및 수행 :
1. 처방대로 빈혈약을 복용하도록 한다. - 처방된 hemo-q를 식전에 하루 두 번(아침,저녁)드림.
=> 빈혈제제 헤모큐는 혈액손실로 인한 철결핍증 치료, 철결핍성 빈혈의 예방및 치료약이다.

2. 운동시 보호자를 동반한다. - 장운동저하가 있으셔서 운동을 격려한바 빈혈이 있으시어 보호자와 함께 복도를 운동하시도록 말씀드렸다.

3. 칼슘,철분이 함유된 음식을 섭취하도록 권장해드린다. - 철분이 함유된 달걀 노른자, 완두콩, 녹색 채소류등을 드셔보시는게 어떻냐고 말씀드렸으나 드시지는 않으시고 병원식사만 잘 하심.
=> 철의 흡수를 돕는 것은 비타민 C와 칼슘이다.
# 수술과 관련된 잠재성감염 (pod #1)

참고 자료

▣ 참고문헌
- 실습지침서
- <간호 진단과 계획> - 서울대학교병원 편, 서울대학교출판부(1999)
- <간호과정 전산화(간호진단과 간호중재)> 최영희 외 - 현문사
- <여성건강간호학 2> 이영숙 외 - 현문사
- <여성건강간호학 2> 최연순 외 - 수문사
- <모성 간호학下> 이영숙 외 - 현문사
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