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[응급간호]약물중독 및 농약중독

저작시기 2006.04 |등록일 2006.04.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 19페이지 | 가격 1,500원

소개글

간호사구요..comference자료로 썼습니다.
좋은 자료가 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.

목차

Ⅰ. 농약 중독의 진단

Ⅱ. 중독환자에 대한 기본적 응급처치사항 및 환자의 진찰
1. Air way
2. Breathing
3. Circulation
4. 수액 요법, 수혈(Infusion, Transfusion)
5. 병력청취
6. 이학적 소견 진찰

Ⅲ. 중독약물의 제거
1. 구토유발
2. 위세척(gastric lavage)
3. 활성탄(activated charcoal 분말형)의 사용
4. 설사촉진제(cathartics)의 사용

Ⅳ.흡수된 약물 제거
상품명(비피리딜리움계) : 파라코 액제(그라목손) / 다이코(레그론)
의약품 중독
Antidotes(해독제)
1). 제독 및 독성의 중화를 위한 약물 (Detoxifying or Neutralizing Antidotes)
2) Pharmacological Antidotes :
3) Specific Antidotes

본문내용

1. 구토유발 : syrup of Ipecac 투여
① 의식이 있는 환자는 위세척이 고통스런 처치가 되므로 연령 6개월 이상의 환자로서 의식이 있고 gag reflex가 있으면 사용한다.
용량 ; 6∼12개월 영아는 10ml, 1∼5세는 15ml, 5세 이후 성인은 30ml
② 시럽을 먹인 후 물을 여러 컵(150∼200ml 정도) 더 마시게 하고, 환자를 토물 흡인을 방지하기 위하여 눕히지 말고 앉힌다.
③ 시럽을 먹이면 20분내에 80%의 소아가, 30분내에는 95%의 소아가 토하게 된다.
④ 30분 후에도 구토를 하지 않으면 한번 더 먹이고, 구토를 하지 않으면 위세척을 한다.
⑤ 금기 ; 6개월 이내의 영아, 혼수환자, 경련환자, gag reflex가 없는 환자, 강산이나 알칼리의 흡수의 경우, 간경화 혈소판감소 등으로 인한 심한 출혈성 소인의 환자, 시럽사용 전에 이미 충분히 구토를 한 경우, 과량의 opium제재나 tricyclic antidepressant 중독 등 원인을 확실히 아는 약물로 위세척에 의한 제거가 지연되는 것이 바람직하지 않을 때 등.

2. 위세척(gastric lavage)
(1) prepare
☞ gastric tube, 50cc enema syringe, 깔대기, 수용성 윤활제, oral air way, bottle, 미온수(적절한 중화제: 우유, 식염수, 중조, 활성숯), 커프기 있는 기관내관, 검체용기

(2) purpose
= gastric tube를 사용하여 위를 세척하고 내용물을 뽑아내기 위함.

(3) procedure
① 의식상태가 나쁘거나 혼수인 환자 또는 gag reflex가 없는 경우에 시행하며 vomitus aspiration을 예방하기 위하여 endotracheal tube를 삽관 후 위세척을 시행한다.
(금기 ; 강산이나 알칼리를 삼켰을 때, 매우 심한 출혈성 소인이 있을 때 등)
② 틀니, 입안의 장치물 제거, 흔들리는 이가 없는지 검사
③ 코-귀-검상돌기 까지의 거리를 측정하여 튜브의 끝에 수용성 윤활제를 바른다.
[Orogastric형 튜브(어른 30∼40 French, 소아 16∼28 French)를 사용하고, 가
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