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[간호학]심장수술환자간호

저작시기 2003.09 | 등록일 2006.02.05 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 700원

소개글

심장수술환자 간호에 대한 레포트입니다

목차

▶ 수술전 간호사정
▶ 수술후 간호사정
▶ 간호진단
▶ 간호중재
1. 불안 감소
2. 적절한 가스 교환 증진
3. 적절한 심박출량 유지
4. 적절한 수분량 유지
5. 통증완화
6. 인지적 및 심리적 지남력 증진
7. 합병증 예방
▶ 환자교육

본문내용

심장수술환자의 수술전 관리는 입원하기 전부터 시작하게 된다. 수분전해질 불균형과 심부전, 심부정맥 등을 예방해야 하며 수술후 감염의 원인이 될 수 있는 치아, 치주질환 및 피부, 위장관계 감염 여부를 확인하고 치료해야 한다. 수술에 따른 위험을 감소시키기 위해 활동상태의 유지, 영양상태 균형, 충분한 수면, 금연 등이 필요하다. 불안은 교감신경을 자극하여 심장부담을 증가시킬 수 있으므로 불안 감소를 위한 약물이 처방되기도 한다.

▶ 수술전 간호사정

1. 수술전 다음의 사항을 사정한다.
1) 과거력 : 심장에 대한 과거력(심부전, 심부정맥 등) 2) 음주, 흡연상태 3) 신체검진 : 폐, 심장, 간, 혈액과 대사체계를 주의깊게 관찰 4) 심리상태 : 수술후 심한 우울증이 초래될 수 있으며 이는 수술 예후에 영향을
줄 수 있다.

2. 수술전 임상병리검사를 실시하고 그 결과를 확인한다.
1) 혈액검사 : CBC count, 혈청 전해질, Lipid profile, 균배양 검사
(코, 인후, 객담, 소변 등)
2) 항체 선별검사 3) 혈액응고 검사 : 혈소판수, PT, PTT 4) 신장과 간기능검사

3. 수술전 투약에 따른 환자상태를 평가한다.
1) 강심제 : 체외순환기로부터 강심제 독성 부정맥을 피하기 위해 수술전 며칠간 투약 중단 2) 이뇨제 : 칼륨/체액부족에 대해 관찰              전해질 불균형과 수술후 나타나는 부정맥을 예방하기 위해 수술전 며칠간 투약중지될 수 있다.

참고 자료

없음
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