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소화과-간경변 환자 케이스

저작시기 2005.03 |등록일 2005.05.19 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 300원

소개글

간경변 환자의 케이스스터디입니다..^^ 사정내용과 문헌 고찰 간호진단 간호중재 내용이 포함되어 있습니다.^^

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 신체기관별 건강문제를 위한 자료(해당 분야별 사정양식에 준하여 작성하기)
4. 질병기술
5. 간호과정

<간질환 평가>
<<간호 진단 -간 기능 저하와 관련된 피로>>

본문내용

사례보고서 양식
1. 개인력
° 병동 : 63 (소화기계 내과)
° 입원일: 2005. 3. 6 / 퇴원일 :2005. 3. 11
° 간호수행기간 : 05. 3. 7~05. 3. 11
° 환자명: 전 * * ° 연령 : 48 ° 성별 : M
° 직업 : 상업
° 결혼상태 :유 배우자: 강 * *
° 자녀수 및 연령(가계도를 그릴 것) :1남 1녀
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° 교육정도 : 고졸 °종교 : 불교 ° 취미, 특기 : 없음
° 신장 및 체중 : 측정불가 / 55.5
° 혈압 110/70 mmHg 체온 37,6°c 맥박 88회/분 호흡 20회/분
2. 건강력
° 주증상 : Alcohol- L/C
° 전반적인 질병과정: 평소 heavy alcohol로 매일 소주 2병/ day *10년 마시면서 vomitting, ,melena, mental change 로 2002. 10월 melena 주호소로 재원하여 bleeding 으로 입원 Tx. 받음. 당시 alcohol-LC Dx. 받음.
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