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[TPN] TPN 처방 및 투여 시 간호

저작시기 2004.03 | 등록일 2005.05.04 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,000원

목차

- TPN 적용 대상자
- TPN 투여 경로와 주입지침
- 간호
- 합병증
※ 수혈 요법

본문내용

- TPN 적용 대상자
일반적으로 경구 또는 경장섭취가 불가능한 환자, 위장관의 흡수 및 기능적인 능력이 완전치 못한 영양결핍 환자에게 실시한다.
예) 충분히 영양 공급할 수 없는 심한 장 절제, ....

- TPN 투여 경로와 주입지침
<Peripheral과 Central의 투여 경로 비교>

- 간호
1. TPN solution을 투여하기 직전 침전, 변색 여부 등을 관찰한다.

- 합병증
․ 역학적 합병증
(1)Pneumothroax - 거의 대부분. 무증후성 또는 늑막성 흉통. subclavian artery injury.
(2)air embolism - sharp centrally located chest pain. catheter embolism
(3)thoracic duct injeury.
(4)catheter 변위 - internal juglar vein. neck pain, swelling, venous thrombosis (peripheral TPN시 정맥염, neck edema, shoulder & back & arm & neck pain)
Tx) Low thrombogenicity catheter 사용; silicon. catheter 제거. heparin으로 anticoagulation 치료.
․ 감염성 합병증
(1) urinary tract, wounds, lung등에 이미 존재하고 있는 감염과 관련하여 발병하는 경우.
(2) solution contamination.
(3) catheter sepsis (12-25%)
원인) TPN line 대부분을 손으로 다루기 때문. failure of bacterial filters. 부적당한 catheter 위치로 계속 공급되었을 때 (catheter시 skin preparation 및 dressing care)

참고 자료

없음
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