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[간호학] 정상분만(NSVD) 간호진단

저작시기 2004.11 | 등록일 2005.05.04 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,500원

소개글

정상분만중 조기파막과 관련된 간호진단입니다.
이론적근거에 취중한 케이스이므로 참고 하시길 바랍니다.

목차

# 1. 간호진단: 조기파막과 관련된 감염위험성
# 2. 간호진단: 자궁수축과 관련된 통증

본문내용

# 1. 간호진단: 조기파막과 관련된 감염위험성

간호목표
① 대상자는 감염증상이 일어나지 않는다.
② 활력증후가 정상범위 내에 있다
(BP: 120/80mmHg P: 80~120회 T: 36.5℃ R: 16~20회)
③ 감염의 지표가 되는 임상검사가 정상 범위이다.
④ 태아 상태가 양호하다. ( FHR 120~160회)

간호계획
① 대상자의 v/s 매 시간 측정한다.
② 임상검사를 사정한다.
③ 시트나 패드가 더러워 졌거나 젖었을 때 바로 갈아 준다.
④ 필요시 마다 회음부 간호를 해준다.
⑤ 감염 위험성을 설명 하고 올바른 패드 교환법을 교육한다.
⑥ 필요시 항생제를 투여한다.
▶ 감염 시 체온, 호흡, 맥박이 올라간다.
▶ 감염 시 WBCESR 수치가 상승한다.
▶ 오염으로 인해 감염될수 있다.
▶대상자에 의한 감염을 예방 할 수 있다.
▶ 양수가 파막되면 감염의 위험성이 있다.
▶ 항생제는 감염 증상을 완화 시킨다.

참고 자료

없음
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