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[간호학] 허혈성 심근질환자의 사례연구

저작시기 2005.04 |등록일 2005.04.30 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,000원

소개글

CCU에서 실습하고 Case -Study한 내용입니다.
수간호사 선생님과 conference했는데,
칭찬 받았습니다.
과학적으로 잘 접근했다고 하셨고, 간호사가 되어서도 이렇게 차팅하면 아주 좋겠다고 하셨습니다.^^

목차

*문헌고찰
-심장의구조와 기능
-허혈성 심근질환
*간호사정
-환자의 전반적 건강상태 사정
-진단적 검사결과
-투약
*간호과정
-기도내 분비물과 관련된 기도개방 유지불능

본문내용

@문헌고찰의 한부분@
1.정의 : 심근의 산소요구와 공급간의 불균형 상태로 인하여 심근에 국소빈혈(심근허혈)이 초래되는 심장 질환임
2. 병태 생리적 요인 :
1) 관상동맥의 관류 이상-->심근허혈
동맥경화증(arteriosclerosis=동맥벽의 비후, 경화, 변형되는 만성혈관 병변) 중, 주로 죽상경화증에 의한 혈관의 부분적 혹은 완전 패쇄 및 관상동맥의 경련에 의함.
*동맥경화증의 부위별 유형: 세동맥 경화, 중막경화, 죽상경화증으로 분류
2) 심근의 대사요구 증가-->심근허혈,
3) 저 산소혈증-->심근허혈
@간호과정의 한부분(계획부분)@
1)1시간 간격으로 V/S을 check하고, V/S을 자주 재는 것이 중요함을 교육한다.
2)기도 내 분비물 배출을 용이하게 하는 fowler's position을 취한다.
3)기침, 심호흡을 2시간마다 격려 한다.
4)적절한 습도제공을 위해 가습기를 적용한다.
5)분비물 배출을 돕기 위한 흉부타진의 필요성를 교육하며 back care한다.
6)분비물 배출이 어려울 경우 기도흡인하고, 매 흡인시 15초를 넘기지 않는다.
7)환자가 움직일 경우 심장으로 O2가 적게 들어감으로 절대 안정시킨다
8)거담제, 항생제를 투여한다.

참고 자료

성인간호학`수문사`
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