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[간호학]뇌졸증 환자의 케이스 스터디

저작시기 2004.11 |등록일 2005.04.10 | 최종수정일 2014.05.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 20페이지 | 가격 4,000원

소개글

간호학 실습을 하면서
케이스 스터디는 정말 부담이 되는
레포트일것이다.
또한 부담만큼 그 환자와의 대화나
환자의 관찰을 통해 많은것을 배울수 있는 부분이다.
이 자료를 통해
간호학을 공부하는 후배들에게 많은 도움이 되었
으면 한다.

목차

없음

본문내용

(10) 신경계사정

neurological history

․발병당시의 증상 : Lt weakness, drowsy, hadache, N/V
입원당시의 의식수준은 drowsy 였으며 GCS는 E:2~3 V:5 M:6 으로 total 12~13점 정도 였다. 의식수준의 변화는 없었으며 운동기능은 오른쪽은 상체 하체 모두 GV였으며, 왼쪽 상체는 GⅡ 왼쪽 하체는 GⅢ 였다. mental은 drowsy 했으며 동공크기는 양쪽 모두 3mm 였으며, 빛에 대한 반응 대칭성 모두 정상이었다.
전체적인 Weakness가 관찰되었다.
V/S : 170/100 -60 -20 - 36.6℃

․시간 경과에 따른 신경학적 장애 증상의 변화 : 현제 mental은 alert하시며 감각은 모두 있으나 Lt쪽에 여전히 경미한 마비증세가 있으시다. 부축등을 해서 걸을수 있는 정도 이며 발가락을 움직일때 통증이 약간 있다고 하신다. Lt팔은 어께 정도까지는 들수 있으나 손가락은 전혀 움직이지 못하신다. 감각은 있지만 찌릿한 느낌이고 Rt보다는 둔한감이라고 하신다.

․과거 병력 : 신경학적 과거병력은 없다.
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