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평가점수A

[간호학] 중환자실(ICU) 간호과정

저작시기 2004.12 |등록일 2005.01.14 한글파일한컴오피스 (hwp) | 13페이지 | 가격 1,200원

소개글

정말 열심히 했습니다..

목차

1. ICP상승과 관련된 신체손상 위험성
2. 수술과 관련된 감염 위험성
3. 산소공급변화와 관련된 가스교환 장애
4. 기도분비물 증가와 부동과 관련된 비효율적 기도 청결
5. 부동, 억제대 사용, 튜브삽입과 관련된 피부통합성 장애

본문내용

<O-Data>
1. 대상자는 T-SDH로 2004.11.12. Admission & OP(Hematoma removal c primary repair)시행.
2. OP후, 2004.11.12~ 11.16.까지 op.site H-vac drainged.
3. 2004.11.12~11.15 seizure sign(+) - Lt.hand, focal seizure
4. ICP상승억제 목적으로 Solu-medrol, Dopamine Hcl, mannitol 등이 투여됨
5. OP후, brain CT검사상 subdural hematoma 및 일부 ICH가 제거되었으나, 다시 많은 양의 contusional hemorrhage가 양측 frontotemporal lobe에 생겼음
6. GCS : E-2점, V-3점, M-5점 => 총 10점
7. BP의 변화
11/12 : 150/70
11/13 : 140/60
11/14 : 130/50
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