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[성인간호학] 갑상선 간호진단

저작시기 2003.09 |등록일 2004.08.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,000원

소개글

갑상선 절제술 후 간호진단에 관한 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1. 간호진단
2. 주관적, 객관적 자료
3. 간호목표
4. 간호사정
5. 간호계획
6. 간호중재
7. 평가

본문내용

#1. 수술로 인한 부종 및 목움직임과 관련된 통증 (5/13)

-주관적 자료
․ "침 삼킬 때 목이 아파요.“
․ "목이 아파서 잘 움직일 수가 없어요..“

-객관적 자료
․ 5월 12일 thyroidectomy를 함
․ 목 중앙 전면을 3㎝가량 절개함
․ 목을 움직일 때 얼굴을 찡그리고 신음소리를 내며 일어난다
․ 통증정도는 10을 기준으로 6정도라고 했음


*간호목표*

-5월 17일까지 환자의 통증정도와 불편감이 감소되었다고 말할 것이다.

간호중재
1. 하루에 1번 통증 정도를
사정하였다. 5/13-5/17
2. 체위변경시 머리와 목을 환자 스스로 지지하도록 가르쳐 주었다.
3. 머리를 움직이지 않는 범위내 에 손이 닿는 곳에 휴지, 음료 수 등을 준비하도록 말해주었 다.
4. semi-fowler's position을 취 하도록 하였다.
5.진통제ketorolac trimethamine를 투여하는 것 을 확인하였다.
(5/13~5/16 IV 30㎎)
6. 찬 음식(아이스크림, 얼음물) 이나 부드러운 음식을 먹도록 권하였다.

참고 자료

없음
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